Wahezi, Sayed E et al. «Un enfoque algorítmico para el examen físico para el profesional de la medicina del dolor: una revisión de la literatura con consenso multidisciplinario». Medicina para el dolor (Malden, Mass.) Vol. 23,9 (2022): 1489-1528. DOI: 10.1093/pm/pnac031
Recopilado por Carlos Cabrera Lozada. Miembro Correspondiente Nacional, ANM puesto 16. ORCID: 0000-0002-3133-5183. 09/02/2022
Resumen
Fondo: El aumento de la utilización de la telemedicina ha creado la necesidad de educación complementaria sobre medicina del dolor, especialmente para la evaluación física virtual del paciente con dolor. El entrenamiento clínico tradicional utiliza enfoques manuales y táctiles para el examen físico. La telemedicina limita este enfoque y, por lo tanto, son necesarias adaptaciones alternativas para adquirir la información necesaria para un buen juicio clínico y el desarrollo de un plan de tratamiento. La evaluación clínica del dolor a menudo es desafiante dada la gran cantidad de etiologías subyacentes que contribuyen a la experiencia sensorial. La pandemia de COVID-19 ha llevado a un aumento dramático en el uso de visitas virtuales y de telemedicina, lo que complica aún más la facilidad de evaluar a los pacientes con dolor. La creciente dependencia de las visitas de telemedicina requiere que los médicos desarrollen habilidades para obtener información objetiva desde lejos. Si bien la obtención de una historia completa y la evaluación de medicamentos se realizan de manera estándar a través de la telemedicina, un examen físico virtual dirigido es un nuevo esfuerzo en nuestros tiempos actuales. Para diagnosticar y tratar adecuadamente a los pacientes que no están directamente frente a usted, es necesario un pivote en las adaptaciones educativas.
Objetivo: Resumir las mejores prácticas de atención en el examen físico de telemedicina mientras se presenta un enfoque algorítmico hacia la evaluación virtual para el profesional del dolor.
Diseño: Revisión de la literatura y opinión del panel multidisciplinario de expertos.
Ajuste: Centros académicos de atención terciaria reconocidos a nivel nacional.
Temas: Expertos académicos multidisciplinarios en medicina del dolor.
Métodos: Opinión consensuada de expertos de la revisión de la literatura.
Resultados: Se creó un algoritmo para el examen físico virtual para médicos del dolor utilizando la revisión de la literatura y la opinión de expertos multidisciplinarios.
Conclusiones: Los autores aquí presentan algoritmos simples y completos para las evaluaciones del examen físico para el médico del dolor derivados de una revisión de la literatura.