Camylla Veloso Valença Saucha, et al, Estudio de cohorte sobre la duración de la inmunidad contra la fiebre amarilla tras 4 años de vacunación primaria en niños y adultos, Transactions of The Royal Society of Tropical Medicine and Hygiene, 2026;, trag026, https://doi.org/10.1093/trstmh/trag026
Recopilado por Carlos Cabrera Lozada. Individuo de Número, ANM Sillón VII. ORCID: 0000-0002-3133-5183. 18/03/2026
Resumen
Antecedentes
La inmunidad protectora de por vida derivada de una sola dosis de la vacuna contra la fiebre amarilla (YF) sigue siendo controvertida. Evaluamos las variaciones en los títulos neutralizantes de anticuerpos YF durante 4 años después de la vacunación primaria.
Métodos
Se realizó un estudio de cohorte en tres municipios del noreste de Brasil. La vacuna contra la 17DD se administró entre 2016 y 2018. Se recogieron muestras de sangre para medir anticuerpos neutralizantes de YF antes, 30–45 días, 1 y 4 años después de la vacunación. Se construyeron modelos lineales mixtos generalizados con distribución Tweedie para niños y adultos por separado para estimar la variación en los títulos de anticuerpos durante el periodo de 4 años.
Resultados
De las 4761 personas, 2753 eran niños de entre 9 meses y 4 años y en 2008 adultos de entre 18 y 50 años. Cuatro años después de la vacunación, las tasas de seropositividad fueron del 67,9% y 72,1% en niños de 9–23 meses y de 2–4 años, respectivamente, y del 91,2% y 94,4% en adultos de 18–35 y 36–50 años, respectivamente. La proporción de medias para los títulos de anticuerpos neutralizantes 4 años después de la vacunación disminuyó a aproximadamente un tercio de la observada a los 30–45 días después de la vacunación.
Conclusiones
La evidencia de la inmunidad menguante tras una sola dosis de la vacuna YF parece apoyar la revacunación si la vacunación primaria se dirige a bebés y niños pequeños en países endémicos.