Vacunas conjugadas bivalentes para la fiebre tifoidea y paratifoidea

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Rubhana Raqib, DOI:https://doi.org/10.1016/S0140-6736(24)00461-6

Recopilado por Carlos Cabrera Lozada. Miembro Correspondiente Nacional, ANM puesto 16. ORCID: 0000-0002-3133-5183. 20/04/2024

Resumen

La fiebre entérica es causada por los serovares Typhi de Salmonella enterica y los serovares paratyphi A, Paratyphi B y Paratyphi C que puede causar una infección bacteriana sistémica grave y, a veces, potencialmente mortal en los seres humanos. Las características clínicas son indistinguibles entre los dos serovares y los seres humanos son los único embalse conocido. El riesgo de infección es alto en las personas de ingresos bajos y medianos bajos particularmente en el sur y sudeste de Asia, en entornos donde hay escasez de el acceso al agua potable y los sistemas de saneamiento deficientes. 1 Más de una cuarta parte de todos los casos de fiebre entérica en Asia son atribuibles a la paratifoidea A con un estimado de 3,39 millones de casos de fiebre paratifoidea en todo el mundo y un estimado de 19 108 muertes. 1 2 Además, la carga de la enfermedad paratifoidea está aumentando progresivamente. Tratamiento con antibióticos puede reducir la muerte; Sin embargo, los tratamientos tanto para la fiebre tifoidea como para la paratifoidea La fiebre a menudo puede complicarse y ser costosa debido a las mayores tasas de resistencia a múltiples antimicrobianos. 3 Para ambos tipos de fiebre, la vacunación es la mejor medida preventiva además de la segura ingesta de alimentos y agua y buenas prácticas de higiene. 4 Hay tres tipos de vacunas autorizadas disponibles para la fiebre tifoidea (conjugada tifoidea vacunas [TCV], vacuna tifoidea oral viva Ty21a y vacunas polisacáridas capsulares Vi). Sin embargo, aún no se dispone de vacunas autorizadas contra la fiebre paratifoidea. A pesar de importantes avances en la disponibilidad de diferentes vacunas contra la fiebre tifoidea, en particular las vacunas conjugadas, la prevención de la fiebre tifoidea por sí sola no será eficaz para combatir la fiebre entérica general si tampoco se contiene la fiebre paratifoidea.

Academia Nacional de Medicina