CV. Revisión reciente del efecto antiviral del BCG (artículo científico en inglés, Clin Microbiol Infect). Entrada 15/4/2020

Antecedentes: algunas cepas de la vacuna Bacillus Calmettee Guerin (BCG) no solo confieren protección contra las formas diseminadas de tuberculosis, sino que también reducen la mortalidad por todas las causas al inducir la protección contra infecciones por agentes patógenos no relacionados. Objetivos: Revisamos la evidencia de protección no específica inducida por la vacuna BCG contra infecciones virales, discutimos los posibles mecanismos de acción y resumimos las implicaciones para las políticas de vacunación y el desarrollo de nuevas vacunas. Fuentes: Estudios relevantes extraídos de PubMed y clinictrials.gov. Contenido: Numerosos estudios epidemiológicos, clínicos e inmunológicos demuestran que la vacuna BCG afecta la respuesta inmune a infecciones posteriores, lo que resulta en una reducción de la morbilidad y la mortalidad. Las líneas de evidencia importantes que indican que BCG protege contra patógenos virales proviene de estudios experimentales en ratones que muestran que BCG ofrece protección contra varios virus de ADN y ARN, incluidos los virus del herpes y la gripe. Recientemente, se demostró el efecto del BCG en una infección viral experimental en humanos. Se cree que estos efectos están mediados por la inducción de la memoria inmune innata y la activación de linfocitos heterólogos, lo que resulta en una mayor producción de citocinas, actividad de macrófagos, respuestas de células T y títulos de anticuerpos.
Implicaciones: El descubrimiento de la memoria inmune innata ha mejorado enormemente nuestra comprensión de los mecanismos subyacentes a los efectos no específicos inducidos por la vacuna BCG. Sin embargo, todavía se está desarrollando una comprensión completa de los mecanismos moleculares que subyacen a este fenómeno. Al identificar los factores que impactan los efectos inespecíficos de BCG, daremos un paso importante hacia nuevas opciones terapéuticas y estrategias de vacunación, que podrían conducir a una reducción de la morbilidad y mortalidad severas asociadas con infecciones virales.

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