CM. Excelente respuesta inmune provoca la vacuna Sputnik V, revela investigación realizada en Argentina

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Aporte para el portal por: Dra. Lillia Cruz, Academia Nacional de Medicina, Individuo de Número Sillón XIX. 20/04/2021. DOI: https://doi.org/10.47449/CM.2021.2.5

La vacunación anti-COVID-19 creada por el Instituto Gamaleya de Moscú, requiere la aplicación de dos dosis separadas por un intervalo de 21 días de la vacuna Sputnik V. El informe final (enero-marzo-2021) del estudio (1) de 288 personas vacunadas pertenecientes al personal de salud del sector público de la Provincia de Buenos Aires, reveló:

En sujetos no expuestos previamente al SARS-CoV-2

a. 21 días después de la primera dosis

  • El 94 % de los individuos mostró altos títulos de Inmunoglobulina G (IgG) específicos contra la proteína de la espiga (Spike) del coronavirus y anticuerpos neutralizantes (capaces de neutralizar el proceso de infección por el virus).  
  • 96% de los individuos menores de 60 años (N=153) y 89% de los mayores de 60 años (N=74) desarrollaron anticuerpos específicos contra la proteína Spike.

b, 21 días después de la segunda dosis

  • El 100 % de los individuos vacunados con dos dosis mostró altos títulos de IgG específicos contra la espiga del coronavirus y anticuerpos neutralizantes. Hubo un aumento significativo del título de anticuerpos en todos. La media geométrica de los títulos observados después de la primera y segunda dosis fue de 244 y 2150, un aumento de 8,8 veces.

Personas previamente infectadas

  • Con solo una dosis produjeron 4,6 veces más anticuerpos IgG que quienes, sin antecedente de infección, completaron el esquema de dos dosis. Después de la segunda dosis la respuesta inmune se mantuvo sin aumentar
  • Con una sola dosis de vacuna, los anticuerpos neutralizantes aumentaron 18 veces con respecto al nivel basal, pero la segunda dosis no produjo cambio significativo respecto a la primera.
  • “Estos resultados indican que la infección previa genera memoria inmunológica y que la reactivación de las células de memoria frente a una dosis de vacuna da lugar a niveles de anticuerpos muy superiores a aquellos producidos en individuos que no registran infección previa. Asimismo, no se detectó un aumento significativo en el título de anticuerpos al aplicar la segunda dosis en individuos previamente infectados, sugiriendo que esta población no recibiría un beneficio adicional al recibir una segunda dosis en los tiempos analizados.”  Esta conclusión es similar a la obtenida en investigaciones recientes, citadas en el trabajo, sobre las vacunas de ARNm de Pfizer/BioNTech y Moderna

Estudios más prolongados en el tiempo, incluyendo distintos intervalos entre dosis, podrían revelar una ventana temporal más favorable para la administración de una segunda dosis. Es importante mencionar que la información aquí generada puede emplearse para mejorar las campañas de donación de plasmas. La guía sobre el uso apropiado de plasmas de pacientes recuperados con fecha de enero de 2021 del Ministerio de Salud de la Nación sugiere emplear títulos superiores a 1/1000 obtenido por el método COVIDAR para la selección de plasmas. Los resultados aquí presentados muestran que individuos vacunados con dos dosis o vacunados con una dosis (previamente infectados) cumplen con este requisito como potenciales donantes (1).

Figura 1. Título de IgG anti-Spike en individuos naive (seronegativo en basal) y previamente infectados con SARS-CoV-2 antes de la vacunación (Basal) y a los 21 de la administración de la primera y de la segunda dosis de la vacuna Sputnik V. Se indica con raya punteada la media geométrica y el IC 95%.  Los niveles de anticuerpos se expresan en Unidades Internacionales (UI) por ml, empleando estándar internacional de la OMS.

Referencia

  1. Rossi A. y col. Informe Final I (Enero‐Marzo 2021) Empleo de la vacuna Sputnik V en Argentina:  Evaluación de respuesta humoral frente a la vacunación Ministerio de Salud de la Provincia de Buenos Aires,  Ministerio de Ciencia, Tecnología e Innovación de la Nación, Instituto Leloir‐ CONICET‐INBIRS‐UNLP

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