CV. Actividad física y riesgo de infección, gravedad y mortalidad de COVID-19: una revisión sistemática y un metanálisis no lineal de dosis-respuesta de datos de 1 853 610 adultos

Yasmin Ezzatvar, et al. http://dx.doi.org/10.1136/bjsports-2022-105733

Recopilado por Carlos Cabrera Lozada. Miembro Correspondiente Nacional, ANM puesto 16. ORCID: 0000-0002-3133-5183. 15/01/2022

Resumen

Objetivo Cuantificar la asociación entre la actividad física y el riesgo de infección por SARS-CoV-2, hospitalización asociada a COVID-19, enfermedad grave y muerte por COVID-19 en adultos.

Diseño Una revisión sistemática y metanálisis.

Fuentes de datos Se realizaron búsquedas sistemáticas en tres bases de datos hasta marzo de 2022.

Criterios de elegibilidad para la selección de estudios Se incluyeron artículos revisados por pares que informaron la asociación entre la actividad física regular y al menos un resultado de COVID-19 en adultos. Las estimaciones del riesgo (OR, cocientes de riesgo relativo (RR) o CRI) se extrajeron y agruparon mediante un modelo de varianza inversa de efectos aleatorios.

Resultados Se incluyeron dieciséis estudios (n = 1 853 610). En general, los que realizaron actividad física regular tuvieron un menor riesgo de infección (RR = 0,89; IC del 95%: 0,84 a 0,95; Yo²=0%), hospitalización (RR=0,64; IC del 95%: 0,54 a 0,76; Yo²=48,01%), enfermedad grave por COVID-19 (RR=0,66; IC del 95%: 0,58 a 0,77; Yo²= 50,93%) y muerte relacionada con COVID-19 (RR = 0,57; IC del 95%: 0,46 a 0,71; Yo²=26,63%) en comparación con sus pares inactivos. Los resultados indicaron una relación dosis-respuesta no lineal entre la actividad física presentada en equivalente metabólico de la tarea (MET)-min por semana y la enfermedad grave por COVID-19 y la muerte (p por no linealidad <0,001) con un aplanamiento de la curva dosis-respuesta en alrededor de 500 MET-min por semana.

Conclusiones La actividad física regular parece estar relacionada con una menor probabilidad de resultados adversos de COVID-19. Nuestros hallazgos destacan los efectos protectores de realizar suficiente actividad física como estrategia de salud pública, con beneficios potenciales para reducir el riesgo de COVID-19 grave. Debido a la heterogeneidad y el riesgo de sesgo de publicación, ahora se necesitan estudios adicionales con metodología estandarizada e informe de resultados.