CV. La interleucina-6 como mediador potencial de los síntomas neuropsiquiátricos a largo plazo del COVID-19

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Kappelmann N, Dantzer R, Khandaker GM. Interleucina-6 como mediador potencial de los síntomas neuropsiquiátricos a largo plazo de COVID-19 [publicado en línea antes de la impresión, 2021 Jun 3]. Psiconeuroendocrinología. 2021;131:105295. doi:10.1016/j.psyneuen.2021.105295

Recopilado por Carlos Cabrera Lozada. Director del postgrado de Medicina Materno Fetal. Universidad Central de Venezuela. ORCID: 0000-0002-3133-5183. 22/08/2021

Resumen

La mayoría de los sobrevivientes de COVID-19 experimentan síntomas neuropsiquiátricos a largo plazo como fatiga, dificultades para dormir, depresión y ansiedad. Proponemos que la cruz-charla neuroimmune vía cytokines inflamatorios tales como interleukin-6 (IL-6) podría apuntalar estos síntomas a largo plazo COVID-19. Esta hipótesis es apoyada por varias líneas de investigación, incluyendo cohorte basada en la población y estudios genéticos de la aleatorización mendeliana que sugieren que la inflamación está asociada a fatiga y a dificultades para dormir, y que IL-6 podría representar un conductor causal posible para estos síntomas. La activación inmune después de COVID-19 puede interrumpir T helper 17 (TH17) y T reguladora (TReg) las respuestas celulares, afectan el aprendizaje central y los procesos emocionales, y conducen a un círculo vicioso de inflamación y disfunción mitocondrial que amplifica el proceso inflamatorio y da lugar a restricciones inmuno-metabólicas en el metabolismo energético neuronal, siendo la fatiga el resultado final. La actividad creciente del cytokine conduce este proceso y se podría apuntar para interrumpirlo. Por lo tanto, si la desregulación persistente de IL-6 contribuye a la fatiga a largo plazo relacionada con COVID-19, las dificultades para dormir, la depresión y la ansiedad, y si apuntar a las vías de IL-6 podría ser útil para el tratamiento y la prevención de COVID largo son preguntas importantes que requieren investigación. Esta línea de investigación podría informar nuevos enfoques para el tratamiento y la prevención de los síntomas neuropsiquiátricos a largo plazo del COVID-19. El tratamiento efectivo y la prevención de esta condición también podrían ayudar a detener el aumento anticipado de la depresión y otras enfermedades mentales que a raíz de esta pandemia.

Palabras clave: COVID-19, COVID largo, Interleucina-6, Fatiga, Sueño, Depresión

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