CV. Manifestaciones Neurológicas Del Síndrome Respiratorio Agudo Severo. Infección Por Coronavirus

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Neuroinfectious Disease p. 1051-1065. August 2021, Vol.27, No.4. doi: 10.1212/CON.0000000000000992

Recopilado por Carlos Cabrera Lozada. Director del postgrado de Medicina Materno Fetal. Universidad Central de Venezuela. ORCID: 0000-0002-3133-5183. 22/08/2021

Resumen

OBJETIVO DE LA REVISIÓN 

Este artículo describe el espectro de complicaciones neurológicas asociadas con la infección por coronavirus 2 (SARS-CoV-2) del síndrome respiratorio agudo severo, su patología subyacente y mecanismos patogénicos, lagunas en el conocimiento y estrategias terapéuticas actuales.

HALLAZGOS RECIENTES 

COVID-19 es el síndrome clínico causado por el nuevo coronavirus SARS-CoV-2. Puede afectar a todo el neuroeje y las presentaciones en la fase aguda son variables, aunque la anosmia es una manifestación común. La encefalopatía es común en pacientes hospitalizados y a menudo se asocia con afectación multiorgánica. Es probable que la encefalitis inmunomediada no se reconozca; sin embargo, la encefalitis viral es rara. Otras manifestaciones incluyen apoplejía, convulsiones, mielitis y neuropatías periféricas, incluido el síndrome de Guillain-Barré, que a veces tiene manifestaciones atípicas. El tratamiento es sintomático y las inmunoterapias se han utilizado con éxito en algunos pacientes. Las complicaciones a largo plazo incluyen disautonomía, intolerancia al ejercicio, malestar, trastornos del sueño, deterioro cognitivo y trastornos del estado de ánimo.

Las manifestaciones neurológicas de COVID-19 pueden ocurrir en situaciones agudas y pueden ser independientes de las manifestaciones respiratorias. Los síndromes inmunomediados y las complicaciones cerebrovasculares son frecuentes. Se espera que grandes poblaciones de pacientes tengan complicaciones neurológicas a largo plazo de COVID-19, muchas de las cuales pueden surgir solo después de la recuperación de la enfermedad aguda.

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