CV. Mayor eficacia de Baricitinib más Remdesivir en adultos hospitalizados con Covid-19. NEJM, 11/12/2020

Realizamos un ensayo doble ciego, aleatorizado y controlado con placebo que evaluó baricitinib más remdesivir en adultos hospitalizados con Covid-19. Todos los pacientes recibieron remdesivir (≤10 días) y baricitinib (≤14 días) o placebo (control). El resultado primario fue el tiempo de recuperación. El resultado secundario clave fue el estado clínico al día 15.

La mortalidad a los 28 días fue del 5,1% en el grupo de combinación y del 7,8% en el grupo de control (índice de riesgo de muerte, 0,65; IC del 95%, 0,39 a 1,09). Los eventos adversos graves fueron menos frecuentes en el grupo de combinación que en el grupo de control (16,0% frente a 21,0%; diferencia, −5,0 puntos porcentuales; IC del 95%, −9,8 a −0,3; P = 0,03), al igual que las nuevas infecciones ( 5,9% frente a 11,2%; diferencia, −5,3 puntos porcentuales; IC del 95%, −8,7 a −1,9; P = 0,003). CONCLUSIONES Baricitinib más remdesivir fue superior al remdesivir solo en la reducción del tiempo de recuperación y la aceleración de la mejoría en el estado clínico entre los pacientes con Covid-19, sobre todo entre los que reciben alta frecuencia baja de oxígeno o ventilación no invasiva. La combinación se asoció con menos eventos adversos graves. (Financiado por el Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas; número ClinicalTrials.gov, NCT04401579.

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