RESULTADOS Un total de 32 estudios que incluyeron 41 640 niños y adolescentes y 268 945 adultos cumplieron con los criterios de inclusión, incluidos 18 estudios de rastreo de contactos y 14 estudios de selección de población. El odds-ratio combinado de ser un contacto infectado en niños en comparación con adultos fue de 0,56 (IC del 95%, 0,37 a 0,85), con heterogeneidad sustancial (I2 = 94,6%). Los estudios de rastreo de contactos realizados en tres escuelas encontraron una transmisión mínima de los casos índice de niños o maestros. Los resultados de los estudios de cribado de la población fueron heterogéneos y no fueron adecuados para el metanálisis. La mayoría de los estudios fueron consistentes con una menor seroprevalencia en niños en comparación con adultos, aunque la seroprevalencia en adolescentes pareció similar a la de adultos.
CONCLUSIONES Y PERTINENCIA En este metanálisis, hay evidencia preliminar de que los niños y adolescentes tienen menor susceptibilidad al SARS-CoV-2, con una razón de probabilidades de 0,56 por ser un contacto infectado en comparación con los adultos. Existe evidencia débil de que los niños y los adolescentes desempeñan un papel menor que los adultos en la transmisión del SARS-CoV-2 a nivel poblacional. Este estudio no proporciona información sobre la infectividad de los niños.