Frente. Immunol., 12 de mayo de 2023
Sec. Inflamación
Volumen 14 – 2023 | https://doi.org/10.3389/fimmu.2023.1175387
Recopilado por Carlos Cabrera Lozada. Miembro Correspondiente Nacional, ANM puesto 16. ORCID: 0000-0002-3133-5183. 21/06/2023
Resumen
La lesión pulmonar aguda relacionada con la transfusión (TRALI) es un evento adverso grave y una de las principales causas de muerte asociada a la transfusión. Su mal pronóstico asociado se debe, en gran parte, a la escasez actual de estrategias terapéuticas eficaces. Por lo tanto, existe una necesidad urgente de estrategias de gestión eficaces para la prevención y el tratamiento del edema pulmonar asociado. Recientemente, varios estudios preclínicos y clínicos han avanzado en el conocimiento actual sobre la patogenia de TRALI. De hecho, la aplicación de este conocimiento al manejo de pacientes ha logrado disminuir la morbilidad asociada a TRALI. Este artículo revisa los datos más relevantes y los avances recientes relacionados con la patogénesis de TRALI. Basado en la teoría de dos golpes existente, un nuevo modelo de patogénesis de tres pasos compuesto por un paso de cebado, reacción pulmonar, y se postula la fase efectora para explicar el proceso de TRALI. Las estrategias de manejo específicas de la etapa de la patogenia de TRALI basadas en estudios clínicos y modelos preclínicos se resumen con una explicación de sus modelos de prevención y fármacos experimentales. El objetivo principal de esta revisión es proporcionar información útil sobre la patogenia subyacente de TRALI para informar el desarrollo de alternativas preventivas o terapéuticas.