Ramírez, Julio A y Thomas M File. «¿Cómo evaluar el pronóstico de supervivencia en pacientes hospitalizados por neumonía adquirida en la comunidad en 2024?» Opinión actual en cuidados críticos vol. 30,5 (2024): 399-405. DOI: 10.1097/MCC.00000000000001189
Recopilado por Carlos Cabrera Lozada. Individuo de Número, ANM Sillón VII. ORCID: 0000-0002-3133-5183. 25/11/2024
Resumen
Propósito de la revisión: La neumonía adquirida en la comunidad (NAC) se reconoce cada vez más como una enfermedad compleja y multisistémica con el potencial de causar secuelas agudas y a largo plazo, lo que repercute significativamente en las tasas de mortalidad de los pacientes. En este manuscrito, los autores revisan las metodologías actuales para evaluar el riesgo de mortalidad entre los pacientes con NAC.
Hallazgos recientes: Las puntuaciones de predicción más comunes para la atención en la UCI y la mortalidad a corto plazo incluyen el Índice de gravedad de la neumonía (PSI), CURB-65, SMART COP, SCAP y los criterios ATS/IDSA. Estos modelos tienen utilidad clínica en la predicción de la mortalidad a corto plazo, pero tienen limitaciones significativas para abordar la mortalidad a largo plazo. En el caso de los pacientes que son dados de alta vivos del hospital, no tenemos puntuaciones para predecir la mortalidad a largo plazo.
Resumen: Es imperativo el desarrollo de una herramienta pronóstica óptima para las secuelas posagudas de la NAC. Dicha herramienta debería identificar poblaciones específicas con mayor riesgo. Además, la identificación precisa de las poblaciones en riesgo es esencial para su inclusión en ensayos clínicos que evalúan posibles terapias diseñadas para mejorar los resultados clínicos a corto y largo plazo en pacientes con NAC.