Salgado da Costa, V., Kneyber, M.C.J. & Thille, A.W. Cuando el ventilador y el paciente discrepan: una hoja de ruta Delphi hacia la claridad. Medicina de cuidados intensivos (2026). https://doi.org/10.1007/s00134-026-08468-5
Recopilado por Carlos Cabrera Lozada. Individuo de Número, ANM Sillón VII. ORCID: 0000-0002-3133-5183. 07/06/2026
Resumen
Las asincronías paciente-ventilador (PVA) siguen siendo un componente complejo y significativo en el manejo de pacientes ventilados mecánicamente [1,2,3]. Las PVAs surgen cuando ocurre una disociación, ya sea temporal o prolongada, entre los entornos ventilatorios programados y las demandas del paciente [1, 2].
Investigaciones previas han demostrado que la aparición de PVAs, así como su no identificación y mala gestión, puede ser perjudicial. Los PVA, especialmente los dos tipos más comunes (disparador ineficaz y doble desencadenante), se asocian con la prolongada duración de la ventilación mecánica y la estancia en unidades de cuidados intensivos (UCI) [4, 5], aunque el impacto en la mortalidad sigue siendo contradictorio [4, 6, 7].
La falta de consenso sobre la taxonomía [8] dificulta una identificación adecuada, una nomenclatura consensuada para la investigación y, lo más importante, una gestión ventilatoria adecuada. Se ha demostrado que la formación dedicada en la identificación de PVA mediante análisis de formas de onda de ventiladores mejora la capacidad de los médicos para gestionar estos eventos [9, 10]. Los sistemas automatizados que utilizan inteligencia artificial para la documentación de PVA también se han propuesto como herramientas prometedoras para apoyar la detección y monitorización automatizadas [11].