Virginia Fraile Gutiérrez, et al. https://doi.org/10.1016/j.medin.2024.05.008
Recopilado por Carlos Cabrera Lozada. Miembro Correspondiente Nacional, ANM puesto 16. ORCID: 0000-0002-3133-5183. 01/09/2024
Resumen
La alteración del ventrículo derecho (VD) es frecuente en los pacientes críticos y su disfunción se asocia a mayor mortalidad, lo que plantea un reto clínico en su diagnóstico. En esta revisión, pretendemos describir los posibles mecanismos de la biomecánica anormal del VD y los distintos fenotipos de su lesión. La comprensión de la fisiopatología y la historia natural de la lesión del VD puede informar al intensivista sobre el enfoque del diagnóstico y la monitorización de este, así como sobre la aplicación de intervenciones personalizadas con relevancia terapéutica.
Se realiza una descripción de los parámetros de evaluación de la función sistólica y diastólica del VD, junto con la estimación del gasto cardíaco y las presiones del circuito pulmonar mediante ecocardiografía, con énfasis en el diagnóstico del cor pulmonale agudo junto con aplicaciones clínicas en el paciente crítico como en el distrés, shock séptico e infarto de VD.