Efectos de los tratamientos con vasopresina y antihipercalémia sobre la hemodinámica, concentración de potasio y éxito en la reanimación en un modelo porcino de paro cardíaco hipercalémico

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Heo, W.Y., Lee, H.Y., Mamadjonov, N. et al. Efectos de los tratamientos con vasopresina y antihipercalémicos sobre la hemodinámica, concentración de potasio y éxito en la reanimación en un modelo de paro cardíaco hipercalémico porcina. Sci Rep (2026). https://doi.org/10.1038/s41598-026-55405-z

Recopilado por Carlos Cabrera Lozada. Individuo de Número, ANM Sillón VII. ORCID: 0000-0002-3133-5183. 05/06/2026

Resumen

La vasopresina puede mejorar el flujo sanguíneo durante la reanimación cardiopulmonar (RCP) en un paro cardíaco hiperpotalémico. Esto podría mejorar la administración de tratamientos antihipercalémicos y mejorar los efectos de reducción del potasio y los resultados de reanimación. Evaluamos los efectos de la vasopresina y la epinefrina, con y sin tratamientos antihipercalémicos, sobre la hemodinámica, los parámetros de laboratorio y el retorno de la circulación espontánea (ROSC) en un modelo porcino de paro cardíaco hipercalémico. Tras inducir un paro cardíaco hipercalémico con administración de potasio, 40 cerdos fueron asignados aleatoriamente en cuatro grupos: (1) placebo con epinefrina + suero salino, (2) tratamientos con epinefrina + antihipercalémicos, (3) vasopresina + placebo con solución salina, y (4) tratamientos con vasopresina + antihipercalémico. Los tratamientos con vasopresina (P = 0,004) y antihipercalémica (P = 0,042) mejoraron significativamente la presión de perfusión coronaria (CoPP) durante la RCP en comparación con la epinefrina y el placebo salino, respectivamente. Ninguno mostró diferencias en la concentración de potasio durante la RCP en comparación con sus respectivos controles. No hubo interacción significativa entre los tratamientos tipo vasopresor y antihipercalémicos para los niveles de CoPP o potasio. Los tratamientos con vasopresina y antihipercalémia aumentaron significativamente las probabilidades de ROSC en comparación con placebo con epinefrina y suero (ambos P = 0,017), siendo la tasa más alta de ROSC en el grupo combinado. En conclusión, la vasopresina mejoró la ROSC mediante una CoPP superior en comparación con la epinefrina, sin potenciar los efectos de reducción potástica de los tratamientos antihipercalémicos.