Akhil Khosla, et al. J Medicina de Cuidados Intensivos. 16 de julio de 2023: 8850666231188290. doi: 10.1177/08850666231188290.
Recopilado por Carlos Cabrera Lozada. Miembro Correspondiente Nacional, ANM puesto 16. ORCID: 0000-0002-3133-5183. 02/07/2024
Resumen
La embolia pulmonar (EP) de alto riesgo, también conocida como embolia pulmonar masiva, conlleva una alta tasa de morbilidad y mortalidad. La incidencia de la EP de alto riesgo sigue aumentando, pero los resultados de la EP de alto riesgo siguen siendo deficientes. Los pacientes con EP de alto riesgo suelen estar gravemente enfermos, con una fisiología subyacente compleja, y el tratamiento del paciente con EP de alto riesgo casi siempre requiere atención y manejo de un intensivista. Las opciones de tratamiento para la EP de alto riesgo continúan evolucionando rápidamente con múltiples opciones para la terapia de reperfusión definitiva y la atención de apoyo. Es necesario que todos los intensivistas comprendan a fondo la fisiología, la estratificación del riesgo, el tratamiento y las opciones de apoyo para el paciente con EP de alto riesgo con el fin de mejorar los resultados. Este artículo tiene como objetivo proporcionar una revisión desde la perspectiva de un intensivista que destaque las consecuencias fisiológicas, la estratificación del riesgo y las opciones de tratamiento para estos pacientes, así como proporcionar un algoritmo propuesto para la estratificación del riesgo y el manejo agudo de la EP de alto riesgo.