Tanja Jankovic-Karasoulos, et al. Nutrients 2025, 17, 2863. https://doi.org/10.3390/nu17172863
Recopilado por Carlos Cabrera Lozada. Individuo de Número, ANM Sillón VII. ORCID: 0000-0002-3133-5183. 09/09/2025
Resumen
Este estudio investiga la relación entre el aumento de la diabetes gestacional (GDM) en Australia y los niveles maternos de folato tras la fortificación obligatoria de ácido fólico en alimentos.
Hallazgo Principal
El exceso de folato materno está contribuyendo al aumento de la prevalencia de diabetes gestacional en Australia, posiblemente a través de alteraciones en las hormonas placentarias.
Contexto
La incidencia de diabetes gestacional en Australia ha aumentado drásticamente, pasando del 5.6% en 2010 al 19.3% en 2022. Este aumento coincide con la introducción de la fortificación obligatoria de ácido fólico en alimentos en 2009 y el aumento del uso de suplementos.
Metodología
- Comparación de dos cohortes prospectivos de embarazo en el mismo hospital: SCOPE (antes de la fortificación, N=1164) y STOP (después de la fortificación, N=1300)
- Medición de folato sérico, folato eritrocitario (FE), prolactina (PRL), lactógeno placentario humano (hPL) y hormona de crecimiento placentaria (GH2)
- Análisis estadístico ajustado por factores de riesgo conocidos
Resultados Clave
Incidencia de GDM
5.0% → 15.2%(Aumento del 204%)
Folato en Glóbulos Rojos
+259% después de la fortificación
Exceso de Folato
57.6% de mujeres post-fortificación
Cambios Hormonales
- hPL: Aumento del 29% post-fortificación
- GH2: Aumento del 13% post-fortificación
- PRL: Sin cambios significativos
Riesgo de GDM
Las mujeres con exceso de folato eritrocitario tuvieron un 48% más de casos de GDM comparadas con aquellas dentro del rango normal.
Conclusión del Estudio
El estudio confirma un aumento significativo en la incidencia de diabetes gestacional después de la fortificación obligatoria de ácido fólico. Los hallazgos sugieren que el exceso de folato materno puede estar contribuyendo a esta tendencia creciente en Australia. Además, se observó que las mujeres después de la fortificación, así como aquellas con exceso de folato, tienen niveles alterados de hormonas placentarias que regulan la homeostasis de la glucosa materna.
Importancia Pública: Dado que la duración y magnitud de la suplementación con ácido fólico durante el embarazo es altamente modificable, comprender los posibles daños del exceso de ingesta de ácido fólico es de gran importancia para la salud pública.