Óscar H. Dra. Roa Dueñas, et al. DOI: 10.1016/j.eprac.2024.11.011
Recopilado por Carlos Cabrera Lozada. Individuo de Número, ANM Sillón VII. ORCID: 0000-0002-3133-5183. 22/06/2025
Resumen
Objetivo
Aunque a menudo los pacientes preguntan sobre ello, la asociación de la función tiroidea con las medidas antropométricas en la población general no está clara. Se resumieron los estudios poblacionales y los ensayos controlados aleatorios (ECA) sobre la asociación entre la función tiroidea y las medidas antropométricas.
Métodos
Se realizaron búsquedas sistemáticas en Embase, Medline (Ovid) y en el Registro Central Cochrane de Ensayos Controlados (Cochrane Central Register of Controlled Trials) desde su inicio hasta el 28 de junio de 2023. Se incluyeron estudios en adultos que examinaron la función tiroidea o la enfermedad tiroidea como exposición y las medidas antropométricas como resultado (p. ej., índice de masa corporal [IMC], peso). Se utilizaron metanálisis de efectos aleatorios para agrupar los resultados.
Resultados
Se incluyeron 64 estudios en la síntesis cualitativa y 21 en la síntesis cuantitativa (total de participantes n = 107 734 para los estudios transversales, n = 22 010 para los estudios longitudinales, n = 80 para los ECA). La evidencia fue limitada y heterogénea, en particular para los estudios longitudinales. Transversalmente, describimos una asociación para las concentraciones de hormona estimulante de la tiroides (TSH) y el IMC (B por 1 mUI/L de aumento de TSH = 0,21; intervalo de confianza [IC] del 95%, 0,09-0,32) y para la tiroxina libre (FT4) y el IMC (B = –0,14; IC del 95%, –0,23 a –0,05). Longitudinalmente, el aumento de las concentraciones de TSH se relacionó con el aumento de peso y el aumento de las concentraciones de FT4 con la pérdida de peso.
Conclusión
Mostramos una relación entre las concentraciones más altas de TSH y el IMC o peso más alto, y entre las concentraciones más altas de FT4 y el IMC o peso más bajos, aunque los tamaños del efecto fueron modestos. Destacamos la necesidad de más estudios longitudinales de alta calidad. A pesar de la relevancia de la asociación entre la (dis)función tiroidea y las medidas antropométricas, la evidencia es escasa.