Infección por el virus respiratorio sincitial frente a la infección por el virus de la gripe: comparación de mortalidad y morbilidad durante 7 temporadas epidémicas en una población anciana

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Caryn Giselle Recto, et al, Infección por virus respiratorio sincitial vs virus de la influenza: comparación de mortalidad y morbilidad durante 7 temporadas epidémicas en una población anciana, The Journal of Infectious Diseases, 2024;, jiae171, https://doi.org/10.1093/infdis/jiae171

Recopilado por Carlos Cabrera Lozada. Miembro Correspondiente Nacional, ANM puesto 16. ORCID: 0000-0002-3133-5183. 16/05/2024

Resumen

La infección por el virus respiratorio sincitial (VRS) está ganando interés debido al reciente desarrollo de vacunas, pero todavía se diagnostica erróneamente en los ancianos. El objetivo primario fue comparar la mortalidad por todas las causas en el día 30. Los objetivos secundarios fueron comparar la presentación clínica y las tasas de neumonía consolidada, hospitalización e ingreso en la unidad de cuidados intensivos (UCI).

Métodos

Se realizó un estudio retrospectivo unicéntrico en un hospital universitario francés durante 7 temporadas epidémicas que incluyó a 558 pacientes de ≥75 años: 125 con VRS y 433 con gripe (mediana de edad, 84,8 años).

Resultados

Los pacientes con VRS tenían más síntomas respiratorios (sibilancias, disnea), mientras que los pacientes con gripe tenían síntomas más generales (fiebre, astenia, mialgia). En el grupo de VRS fueron mayores: neumonía consolidada (28,8% frente a 17,2%, p = 0,004), hospitalización (83,2% frente a 70%, p = 0,003), ingreso en UCI (7,2% frente a 3,0%, p = 0,034) y duración de la estancia (mediana [RIC], 9 días [2-16] frente a 5 días [0-12]; P = 0,002). Las tasas de mortalidad a los 30 días fueron comparables (9,6% vs 9,7%, p = 0,973).

Conclusiones

Este estudio incluyó la cohorte más grande de pacientes infectados con VRS de > a 75 años de edad documentada en profundidad hasta el momento. El VRS comparte una tasa de mortalidad comparable a la de la influenza, pero se asocia con tasas más altas de neumonía consolidada, hospitalización, ingresos a la UCI y estadías hospitalarias prolongadas.

Academia Nacional de Medicina