Meena, P., Das, P., Auradkar, A. et al. La lesión renal aguda asociada al embarazo como un factor importante de la enfermedad renal crónica en mujeres en países en desarrollo: una revisión sistemática. Salud materna, neonatol y perinatol 11, 24 (2025). https://doi.org/10.1186/s40748-025-00224-9
Recopilado por Carlos Cabrera Lozada. Individuo de Número, ANM Sillón VII. ORCID: 0000-0002-3133-5183. 19/01/2026
Resumen
Introducción
La ACA relacionada con el embarazo (PR-AKI) tiene profundas implicaciones maternas y fetales, incluyendo alta mortalidad y riesgos a largo plazo como el desarrollo de enfermedad renal crónica (ERC). Esta revisión sistemática tiene como objetivo evaluar la carga de la ERC debida a los casos de RP-AKI durante el seguimiento en países en desarrollo, especialmente en India.
Métodos
Se realizó una búsqueda sistemática en las bases de datos PubMed, Embase y Cochrane de estudios indios publicados entre 2000 y junio de 2024. Incluimos estudios transversales, retrospectivos y prospectivos de cohorte que informaron de la incidencia de PR-AKI, posterior ERC y dependencia de diálisis en cohortes indias durante el seguimiento. También se registraron detalles de la etiología de la PRAKI y resultados adversos fetales y maternos. Solo se consideraron los estudios que proporcionaron resultados renales de seguimiento.
Resultados
En total se incluyeron 25 estudios con 2.306 participantes en el análisis. La incidencia de la IAC de PR osciló entre el 1 y el 12% en diferentes estudios. La sepsis fue la causa más común de la AKA, representando hasta el 78% de los casos, seguida de trastornos hipertensivos, hemorragias obstétricas y etiologías tropicales. La hemodiálisis fue necesaria en el 20–85% de los pacientes. Se observó el desarrollo de ERC durante el seguimiento en el 12,8–35% de los casos, con hasta un 30% dependiente de la diálisis. La mortalidad materna osciló entre el 2,5 y el 34%, mientras que la perinatal alcanzó hasta el 67,3%. Las tasas de parto prematuro variaban entre el 13,9% y el 58%.
Conclusiones
Hasta un tercio de los pacientes con RP-AKI pueden desarrollar ERC y permanecer dependientes de la diálisis durante el seguimiento. La RP-AKI impacta significativamente tanto en la morbilidad y mortalidad materna como fetal. La prevención temprana y el manejo rápido por parte de los profesionales sanitarios son fundamentales para mejorar los resultados en la RP-AKI.