Hossain M, Kennedy KJ, Wilson HL, Spratt D, Koehler A, Gasser RB, et al. Human Neural Larva Migrans Caused by Ophidascaris robertsi Ascarid. 2023;29(9):1900-1903. https://doi.org/10.3201/eid2909.230351
Recopilado por Carlos Cabrera Lozada. Miembro Correspondiente Nacional, ANM puesto 16. ORCID: 0000-0002-3133-5183. 02/09/2023
Resumen
Describimos un caso en Australia de larva migratoria neural humana causada por el ascarido Ophidascaris robertsi, para el cual las pitones alfombra australianas son huéspedes definitivos. Hicimos el diagnóstico después de que se extrajo un nematodo vivo del cerebro de una mujer de 64 años que fue inmunosuprimida por un síndrome hipereosinofílico diagnosticado 12 meses antes.
Las especies de Ophidascaris son nematodos que exhiben un ciclo de vida indirecto; varios géneros de serpientes en el Viejo y Nuevo Mundo son huéspedes definitivos. Los nematodos O. robertsi son nativos de Australia, donde los huéspedes definitivos son las pitones alfombra (Morelia spilota). Los nematodos adultos habitan en el esófago y el estómago de la pitón y arrojan sus huevos en sus heces. Los huevos son ingeridos por varios mamíferos pequeños, en los que las larvas se establecen, sirviendo como huéspedes intermediarios (1). Las larvas migran a los órganos torácicos y abdominales (1-3) donde, particularmente en los marsupiales, las larvas de la tercera etapa pueden alcanzar una longitud considerable (7-8 cm), incluso en huéspedes pequeños (3,4). El ciclo de vida concluye cuando las pitones consumen los hosts intermedios infectados (3). Los humanos infectados con larvas de O. robertsi se considerarían huéspedes accidentales, aunque la infección humana con ninguna especie de Ophidascaris no se ha reportado previamente. Presentamos un caso de larva migratoria neural humana causada por infección por O. robertsi.