Mitra K. Nadim, et al. DOI: 10.1016/j.jhep.2024.03.031
Recopilado por Carlos Cabrera Lozada. Individuo de Número, ANM Sillón VII. ORCID: 0000-0002-3133-5183. 28/11/2024
Resumen
Los pacientes con cirrosis son propensos a desarrollar lesión renal aguda (IRA), una complicación asociada con un marcado aumento de la morbilidad y mortalidad intrahospitalaria, junto con un riesgo de progresión a enfermedad renal crónica. Mientras que los pacientes con cirrosis tienen un mayor riesgo de desarrollar cualquier fenotipo de IRA, el síndrome hepatorrenal (SHR), una forma específica de LRA en pacientes con cirrosis y ascitis avanzadas, conlleva un riesgo de mortalidad especialmente alto. El reconocimiento precoz de la LRA-HRS es crucial, ya que la administración de vasoconstrictores esplácnicos puede revertir la LRA y servir como puente para el trasplante hepático, la única opción curativa. En 2023, se convocó una reunión conjunta del Club Internacional de Ascitis (ICA) y la Iniciativa para la Calidad de las Enfermedades Agudas (ADQI) con el fin de desarrollar nuevos criterios diagnósticos para la IRA-HRS, proporcionar recomendaciones graduadas para el estudio, el tratamiento y el seguimiento posterior al alta de los pacientes con cirrosis e IRA, y destacar las prioridades para futuras investigaciones.