Kaufman, David A et al. «Los entresijos de los fluidos intravenosos en la reanimación hemodinámica». Medicina de cuidados intensivos vol. 51,10 (2023): 1397-1406. DOI: 10.1097/CCM.0000000000006001
Recopilado por Carlos Cabrera Lozada. Miembro Correspondiente Nacional, ANM puesto 16. ORCID: 0000-0002-3133-5183. 22/10/2023
Resumen
Objetivos: Revisión concisa y definitiva de la fisiología del uso de líquidos intravenosos (FIV) en pacientes críticamente enfermos.
Fuentes de datos: Bibliografía disponible en las bases de datos PubMed y MEDLINE.
Selección de estudios: Se incluyeron estudios de fisiología básica, estudios observacionales, ensayos clínicos y revisiones que abordan la fisiología de la FIV y su uso en pacientes críticos.
Extracción de datos: Ninguno.
Síntesis de datos: Combinamos estudios clínicos y fisiológicos para formar un marco para comprender el uso racional y basado en la ciencia de líquidos y electrolitos.
Conclusiones: La administración de FIV es una de las intervenciones más comunes para los pacientes críticamente enfermos. La FIV se puede clasificar como cristaloides o coloides, y la mayoría de los cristaloides son sales de sodio. Se utilizan con frecuencia para mejorar la hemodinámica durante los estados de shock. Muchos ensayos clínicos recientes han tratado de comprender qué tipo de FIV podría conducir a mejores resultados para los pacientes, especialmente en la sepsis. El uso racional de la FIV se basa en la comprensión de la fisiología del estado de shock y qué esperar de la FIV en esos entornos. Muchas preguntas siguen sin respuesta, y las investigaciones futuras deben incluir una comprensión fisiológica de la FIV en el diseño del estudio.