Christopher M. Cook , et al. Revistas JACC › JACC › Archivos › Vol. 87 Núm. 4
Recopilado por Carlos Cabrera Lozada. Individuo de Número, ANM Sillón VII. ORCID: 0000-0002-3133-5183. 23/03/2026
Resumen
Las guías de la Sociedad Europea de Cardiología/Asociación Europea de Cirugía Cardiotorácica de 2025 marcan un cambio fundamental, desafiando el paradigma de la espera vigilante basada en síntomas y apoyando el tratamiento precoz en muchos pacientes con estenosis aórtica grave asintomática. Partiendo de esta base, esta perspectiva de expertos internacionales aboga por una estrategia de manejo integral y proactiva, y ofrece a los clínicos un marco operativo contemporáneo para el manejo de la estenosis aórtica grave. Los elementos clave basados en la evidencia incluyen la derivación temprana al Equipo Multidisciplinario de Válvulas Cardíacas, la evaluación optimizada, las pruebas preoperatorias, el reemplazo valvular aórtico inmediato en muchos pacientes asintomáticos, un tratamiento más urgente para los pacientes sintomáticos y una vigilancia estructurada que implica una estrecha colaboración entre el clínico remitente y el Equipo de Válvulas Cardíacas cuando se pospone la intervención. Este modelo proactivo basado en la evidencia tiene como objetivo mejorar la puntualidad, la eficiencia y la equidad de la atención, reduciendo así la morbilidad y la mortalidad prevenibles y mejorando los resultados a largo plazo.