Petrie, John R. «Metformina más allá de la diabetes tipo 2: nuevas indicaciones emergentes y potenciales». Diabetes, obesidad y metabolismo vol. 26 Supl 3 (2024): 31-41. DOI: 10.1111/dom.15756
Recopilado por Carlos Cabrera Lozada. Miembro Correspondiente Nacional, ANM puesto 16. ORCID: 0000-0002-3133-5183. 25/07/2024
Resumen
La metformina es más conocida como una terapia fundamental para la diabetes tipo 2, pero también se usa en otros contextos de la medicina clínica con una serie de indicaciones emergentes y potenciales. Muchos de sus efectos beneficiosos pueden estar mediados por efectos modestos sobre la pérdida de peso y la sensibilidad a la insulina, pero tiene muchos otros mecanismos de acción conocidos. Los usos clínicos actuales más allá de la diabetes tipo 2 incluyen: síndrome de ovario poliquístico; diabetes en el embarazo/diabetes gestacional; prevención de la diabetes tipo 2 en la prediabetes; y terapia complementaria en la diabetes tipo 1. Dado que la metformina ha estado en uso clínico durante casi 70 años, gran parte de la evidencia subyacente para su uso en estas afecciones se basa, por definición, en ensayos realizados antes del advenimiento de la medicina contemporánea basada en la evidencia. Como resultado, algunos de los usos establecidos anteriormente son «no indicados en etiqueta» en muchos territorios regulatorios y su uso varía en consecuencia en los diferentes países. De cara al futuro, también se están investigando varios usos en investigación de la metformina: prevención del cáncer (incluido el síndrome de Li Fraumeni), protección renal, enfermedad de Alzheimer, enfermedad hepática esteatótica asociada a la disfunción metabólica y promoción de un envejecimiento saludable. A pesar de la longevidad de la metformina y de sus importantes funciones actuales más allá de la diabetes tipo 2 en la medicina clínica, tiene más potencial y se están llevando a cabo muchas investigaciones.