Zheng M, Yan T, Zhao Y, Yu T, Xiao Z and Luo S (2026) Mobility, sleep quality, depression and anxiety as correlates of fatigue in childhood-onset systemic lupus erythematosus. Front. Immunol. 17:1937156. doi: 10.3389/fimmu.2026.1937156
Recopilado por Carlos Cabrera Lozada. Individuo de Número, ANM Sillón VII. ORCID: 0000-0002-3133-5183. 20/09/2026
Resumen
Objetivo:
La fatiga es un síntoma frecuente y debilitante en el lupus eritematoso sistémico de inicio en la infancia (LES infantil), pero la evidencia sobre su impacto y los factores asociados sigue siendo limitada. Este estudio tuvo como objetivo evaluar la fatiga e identificar los factores asociados en pacientes con LES infantil.
Métodos:
Realizamos un estudio transversal con 167 pacientes con LES infantil reclutados en el Hospital Infantil de Shenzhen entre enero y diciembre de 2025. La fatiga se evaluó mediante el Sistema de Información de Medición de Resultados Reportados por el Paciente (PROMIS) Pediatric Fatigue Short Form-10a v2.0. También se evaluaron la movilidad, la ansiedad, la depresión, las relaciones con los compañeros, la intensidad del dolor, la calidad del sueño y las características clínicas. Las diferencias entre grupos se examinaron mediante la prueba U de Mann-Whitney o la prueba H de Kruskal-Wallis, las asociaciones se evaluaron mediante el análisis de correlación de rangos de Spearman y se realizó una regresión lineal multivariable para identificar los factores asociados de forma independiente con la fatiga. Adicionalmente, se realizó un modelo de regresión por pasos como análisis de sensibilidad.
Resultados:
La mediana (RIC) de la puntuación de fatiga fue de 47,90 (39,00–54,50), y 77 participantes (46,1%) experimentaron al menos fatiga leve. La fatiga se correlacionó positivamente con la depresión, la ansiedad, la peor calidad del sueño y la intensidad del dolor, y negativamente con la movilidad y las relaciones con los compañeros. En el modelo multivariable primario, las puntuaciones de movilidad más bajas (β = −0,335, P < 0,001), la peor calidad del sueño (β = 0,261, P < 0,001), las puntuaciones de depresión más altas (β = 0,230, P = 0,002) y las puntuaciones de ansiedad más altas (β = 0,155, P = 0,035) se asociaron de forma independiente con una mayor fatiga. La inmunoterapia convencional combinada con agentes biológicos se asoció con puntuaciones de fatiga más bajas (β = −0,149, P = 0,014), aunque esta variable no se mantuvo en el análisis de sensibilidad. El modelo principal explicó el 64,0% de la varianza en la fatiga.
Conclusiones:
La fatiga es frecuente en el LES infantil y se asocia de forma independiente con la movilidad, la calidad del sueño, la depresión y la ansiedad. Estos hallazgos respaldan una visión multidimensional de la fatiga en el LES infantil y resaltan la importancia de considerar el funcionamiento físico, la calidad del sueño y los síntomas psicológicos, junto con los factores relacionados con la enfermedad, en la atención integral de la reumatología pediátrica.