Luis Chiscano-Camón, et al. Frente. Med., 14 de agosto de 2024. Sec. Enfermedades infecciosas: patogenia y terapia, Volumen 11 – 2024 | https://doi.org/10.3389/fmed.2024.1431791
Recopilado por Carlos Cabrera Lozada. Miembro Correspondiente Nacional, ANM puesto 16. ORCID: 0000-0002-3133-5183. 15/08/2024
Resumen
Dentro de los pacientes con sepsis, existe una heterogeneidad significativa, y aunque todos los pacientes deben recibir terapia convencional, hay subgrupos de pacientes que pueden beneficiarse de terapias específicas, a menudo denominadas terapias de rescate. Por lo tanto, la identificación de estos subgrupos específicos de pacientes es crucial y sienta las bases para la aplicación de la medicina de precisión basada en el desarrollo de intervenciones específicas. A lo largo de los años, se han realizado esfuerzos para clasificar la sepsis en diferentes subtipos en función de las características clínicas, los biomarcadores o los mecanismos subyacentes. Por ejemplo, la sepsis se puede estratificar en diferentes fenotipos en función de la respuesta desregulada predominante del huésped. Estos fenotipos pueden ir desde estados hiperinflamatorios hasta estados inmunosupresores e incluso fenotipos mixtos. Cada fenotipo puede requerir diferentes enfoques terapéuticos para mejorar los resultados de los pacientes. Las estrategias de rescate para el choque séptico pueden abarcar diversas intervenciones, como terapias inmunomoduladoras, soporte extracorpóreo (p. ej., ECMO) o terapias dirigidas a vías moleculares o celulares específicas involucradas en la fisiopatología de la sepsis. En los últimos años, ha habido un creciente interés en los enfoques de la medicina de precisión para la sepsis y la identificación de fenotipos. La medicina de precisión tiene como objetivo adaptar los tratamientos a cada paciente individual en función de sus características únicas y mecanismos de enfermedad.