Dr. William Butler, et al. https://doi.org/10.1177/00099228241253158
Recopilado por Carlos Cabrera Lozada. Individuo de Número, ANM Sillón VII. ORCID: 0000-0002-3133-5183. 01/03/2025
Resumen
El cribado universal de la depresión en la atención primaria de adolescentes suele incluir preguntas sobre el riesgo de suicidio. Llevamos a cabo una revisión retrospectiva de las historias clínicas de las visitas de control del niño sano en las que los adolescentes (de 13 a 17 años.9) habían respaldado pensamientos y comportamientos autolesivos o ideas suicidas. El objetivo era investigar las acciones de seguimiento de los proveedores de atención primaria, incluida la documentación, la evaluación adicional y las derivaciones. Más de 3 cuartas partes de las notas de progreso mostraron evidencia de una evaluación adicional, y dos tercios documentaron acciones en el mismo día, incluidas referencias de salud mental, referencias al departamento de emergencias, planes de seguridad, cambios en la medicación, seguimiento de la atención primaria y hablar con los padres. Las acciones variaron según la gravedad de la depresión. Los casos sin intervenciones a menudo tenían justificaciones. Debido a la variedad de posibles significados y la gravedad que subyacen a las pruebas de detección positivas, los proveedores implementaron una variedad de intervenciones, utilizando el juicio clínico para adaptar las acciones a las necesidades y preferencias individuales de los pacientes. A partir de estas observaciones, proponemos que las directrices estandarizadas para el cribado y el seguimiento del riesgo de suicidio deben incluir una evaluación clínica y una planificación individualizada del tratamiento.