Tricella C, et al. Presentaciones clínicas del parvovirus B19: una serie de casos. Pediatr infect dis J. 1 de enero de 2025; 44(1):E18-E21. DOI: 10.1097/INF.0000000000004541
Recopilado por Carlos Cabrera Lozada. Individuo de Número, ANM Sillón VII. ORCID: 0000-0002-3133-5183. 22/01/2025
Resumen
Fondo: El parvovirus B19 (PVB19) es un virus de ADN monocatenario pequeño, sin envoltura que suele causar infecciones asintomáticas o síntomas leves similares a los de la gripe. En los niños, la PVB19 puede provocar diversas condiciones clínicas, como eritema infeccioso, artropatía, crisis aplásica transitoria y erupciones papular-purpúricas, entre otras.
Métodos: Presentamos 3 casos pediátricos tratados en el Hospital Universitario Luigi Sacco de Milán, Italia, en marzo de 2024, cada uno de los cuales presenta distintas manifestaciones de infección por PVB19. El caso 1 involucró a una niña de 7 años con una erupción maculopapular y síntomas similares a paniculitis. El caso 2 describe a un niño de 8 años con exantema maculopapular, componente de vasculitis y trombocitopenia leve. El caso 3 se centró en una niña de 7 años con erupciones petequiales y purpúricas y una leve disminución de plaquetas. Las pruebas serológicas confirmaron la infección por PVB19 en todos los casos.
Resultados: Los casos discutidos ponen de relieve el heterogéneo espectro clínico de la infección por PVB19 y enfatizan su potencial para causar trombocitopenia incluso en niños sanos. El reciente aumento de los casos de PVB19 en Europa, alineado con los ciclos epidemiológicos conocidos, subraya la importancia de la vigilancia en el diagnóstico, especialmente durante las temporadas altas. Además, en relación con el papel de las pruebas serológicas en el proceso diagnóstico, se señala el potencial de reactividad cruzada entre los antígenos virales.
Conclusión: PVB19 es una infección común con una amplia gama de presentaciones clínicas. Es crucial conocer sus posibles complicaciones, incluida la trombocitopenia, incluso en niños no inmunocomprometidos. Además, la comprensión de los patrones epidemiológicos de la PVB19 puede ayudar a anticipar y gestionar los brotes, minimizando así su impacto en la salud pediátrica.