Steven Chadban, et al. DOI:https://doi.org/10.1016/j.eclinm.2024.102615
Recopilado por Carlos Cabrera Lozada. Miembro Correspondiente Nacional, ANM puesto 16. ORCID: 0000-0002-3133-5183. 13/07/2024
Resumen
La creciente carga de la enfermedad renal crónica (ERC) ejerce una presión financiera sustancial sobre los pacientes, los sistemas de salud y la sociedad. La comprensión de los costos atribuidos a la ERC y a la terapia de reemplazo renal (RTC) es esencial para la formulación de políticas basadas en la evidencia. Inside CKD mapea y proyecta la carga económica de CKD en 31 países/regiones de 2022 a 2027.
Métodos
Se desarrolló un modelo de microsimulación que generó poblaciones virtuales utilizando datos demográficos nacionales, bibliografía relevante y registros renales de los 31 países/regiones incluidos. Los datos de costos específicos de cada país o región a nivel de paciente se extrajeron a través de una revisión pragmática de la literatura local y bajo el asesoramiento de expertos locales. Se generaron proyecciones de costos directos para la ERC diagnosticada (por edad, estadio 3a-5), la TRK (por modalidad), las complicaciones cardiovasculares (insuficiencia cardíaca, infarto de miocardio, accidente cerebrovascular) y las comorbilidades (hipertensión, diabetes tipo 2).
Resultados
Para los 31 países/regiones, Inside CKD proyectó que los costos directos anuales (US$) de la ERC diagnosticada y la KRT aumentarían un 9,3% entre 2022 y 2027, de USD 372,0 mil millones a USD 406,7 mil millones. Se proyectó que los costos anuales asociados a KRT aumentarían un 10.0% de $169.6 mil millones a $186.6 mil millones entre 2022 y 2027. Para 2027, se prevé que los pacientes que reciben KRT constituyan el 5,3% de la población diagnosticada con ERC, pero contribuyan con el 45,9% de los costos totales.
Interpretación
Se prevé que la carga económica de los juegos de piezas CKD aumente de 2022 a 2027. El KRT contribuye de manera desproporcionada a esta carga. El diagnóstico precoz y el tratamiento proactivo podrían retrasar la progresión de la enfermedad, lo que podría aliviar los costos sustanciales asociados con las etapas posteriores de la ERC. Los datos presentados aquí se pueden utilizar para informar la asignación de recursos de atención médica y dar forma a las políticas futuras.