Revisión de vanguardia: Enfoque ambulatorio contemporáneo para la fiebre de origen desconocido en adultos

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William F Wright, Albrecht Betrains, Verena Schoenau, Catharina M Mulders-Manders, Paul G Auwaerter, Chantal P Rovers, Steven Vanderschueren, Revisión del estado del arte: Enfoque ambulatorio contemporáneo para la fiebre en adultos de origen desconocido, 
Clinical Infectious Diseases , Volumen 82, Número 6, 15 de junio de 2026, Páginas 909–926, 
https://doi.org/10.1093/cid/ciag158

Recopilado por Carlos Cabrera Lozada. Individuo de Número, ANM Sillón VII. ORCID: 0000-0002-3133-5183. 19/07/2026

Resumen

La fiebre de origen desconocido sigue siendo un desafío diagnóstico, con una investigación centrada principalmente en el espectro de la enfermedad subyacente. Sin embargo, este enfoque ha pasado por alto en gran medida las diferencias entre los criterios diagnósticos previos —las definiciones “cuantitativas” o “cualitativas”— y el papel fundamental de la evaluación del paciente. Esta revisión sintetiza la creciente evidencia de que los criterios cualitativos son un factor central, aunque subestimado, para un proceso de evaluación clínica eficaz y eficiente en la población adulta inmunocompetente ambulatoria. Con la colaboración de infectólogos, reumatólogos y oncólogos expertos en este campo, trazamos el complejo panorama de esta afección ampliamente reconocida y potencialmente devastadora, revelando recomendaciones clave de un panel de consenso Delphi modificado y de la Sociedad de Medicina Nuclear e Imagen Molecular que proponen cambios que van más allá de las definiciones y el manejo anteriores. Al reorientar el debate hacia este enfoque actualizado, abogamos por un cambio de paradigma para la práctica clínica moderna y la investigación futura.