Andrea Dell’Isola, et al. DOI: 10.1016/j.joca.2025.08.015
Recopilado por Carlos Cabrera Lozada. Individuo de Número, ANM Sillón VII. ORCID: 0000-0002-3133-5183. 05/10/2025
Resumen
Resumir la investigación epidemiológica y terapéutica clave sobre la osteoartritis (OA) publicada entre abril de 2024 y marzo de 2025.
Métodos
Se realizó una revisión narrativa en la base de datos MEDLINE, centrándose en estudios en inglés con participantes humanos, publicados entre el 1 de abril de 2024 y el 31 de marzo de 2025. Los estudios elegibles incluyeron estudios longitudinales observacionales, revisiones sistemáticas, metaanálisis y ensayos controlados aleatorizados (ECA) de fase II-IV que examinaron el tratamiento y la epidemiología de la artrosis. Tres autores examinaron
1920 estudios, de los cuales 133 se consideraron para su posible inclusión. Finalmente, se seleccionaron 41 estudios. La inclusión se basó en la importancia y relevancia percibidas para identificar factores de riesgo o avanzar en el tratamiento de la artrosis.
Resultados
La carga global de OA continúa aumentando, con un incremento notable en la OA de inicio temprano, impulsada en parte por la obesidad y las lesiones articulares. Epidemiológicamente, la composición corporal, caracterizada por una alta masa grasa y baja masa magra, emergió como un factor crítico que influye en la gravedad de la OA y la función física. Además, la presencia de otras enfermedades crónicas impacta significativamente la progresión y los resultados de la OA, e influye en la elección del tratamiento, aumentando el riesgo de que los pacientes reciban atención de bajo valor. Las intervenciones terapéuticas para la OA, incluyendo inyecciones intraarticulares (p. ej., corticosteroides, ácido hialurónico, células madre) y terapias farmacológicas (p. ej., metformina, metotrexato), continúan mostrando una eficacia limitada. La semaglutida, que se dirige a la obesidad, demostró reducciones sustanciales de peso y dolor en personas con OA de rodilla y obesidad, lo que sugiere un posible efecto modificador de la enfermedad a través de la pérdida de peso.
Conclusión
Las investigaciones del último año destacan la complejidad de la artrosis y la limitada eficacia de las intervenciones actuales. Si bien las terapias dirigidas a la obesidad son prometedoras, se necesita más investigación para confirmar su papel en la modificación de la enfermedad. Los enfoques terapéuticos personalizados que integran factores metabólicos, biomecánicos y psicosociales pueden ser cruciales para avanzar en el manejo de la artrosis.