Riesgos metabólicos y cardiovasculares del tratamiento hormonal para personas transgénero

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Nipun Lakshitha de Silva, et al. https://doi.org/10.1016/j.beem.2024.101907

Recopilado por Carlos Cabrera Lozada. Miembro Correspondiente Nacional, ANM puesto 16. ORCID: 0000-0002-3133-5183. 15/08/2024

Resumen

La identificación de los riesgos metabólicos y cardiovasculares de la terapia hormonal de afirmación de género (GAHT) es un desafío debido a otras variables de confusión que afectan los resultados de los pacientes y la diversidad de regímenes de tratamiento. La terapia hormonal masculinizante produce perfiles lipídicos aterogénicos, mientras que los efectos sobre otros parámetros metabólicos no son consistentes. No hay pruebas suficientes para concluir si el riesgo de enfermedad cardiovascular entre los hombres trans aumenta. Los efectos de la terapia hormonal feminizante sobre los parámetros metabólicos no demuestran un patrón consistente en la literatura disponible. Sin embargo, el riesgo de tromboembolismo venoso es mayor en las mujeres trans que en los hombres y mujeres cisgénero, con un posible aumento del riesgo de enfermedad cardiovascular. Se recomienda analizar los efectos potenciales de la GAHT en la salud cardiovascular y animar a los pacientes que buscan GAHT a adoptar un estilo de vida saludable. La realización de evaluaciones basales y periódicas de los factores de riesgo cardiovascular permitiría la identificación e intervención tempranas. En las personas de alto riesgo, los efectos cardiovasculares de los regímenes hormonales podrían afectar la decisión de tratamiento.

Academia Nacional de Medicina