Galindo, RJ, Soliman, D., Cherñasvvky, D. et al. Tecnología diabética en personas con diabetes y enfermedad renal crónica avanzada. Diabetologia (2024). https://doi.org/10.1007/s00125-024-06244-y
Recopilado por Carlos Cabrera Lozada. Miembro Correspondiente Nacional, ANM puesto 16. ORCID: 0000-0002-3133-5183. 24/08/2024
Resumen
La diabetes es la principal causa y una comorbilidad frecuente de la enfermedad renal crónica avanzada. El manejo de la glucemia en esta población es un desafío y se caracteriza por frecuentes desviaciones de hipoglucemia e hiperglucemia. Las herramientas actuales de monitoreo de glucosa, como HbA1c , fructosamina y albúmina glucosilada, tienen sesgos en esta población y brindan información solo sobre la exposición media a la glucosa. En la última década se han producido avances revolucionarios en la detección de glucosa y la tecnología de administración de insulina. Los monitores de glucosa continuos más nuevos calibrados de fábrica brindan datos de glucosa en tiempo real, con alarmas predictivas, lo que permite una mejor evaluación de las desviaciones de glucosa y medidas preventivas, particularmente durante y entre las sesiones de diálisis. Además, la integración de los monitores de glucosa continuos y sus alertas predictivas con los sistemas automatizados de administración de insulina permite disminuir o detener la administración de insulina de manera proactiva, lo que lleva a un mejor manejo de la glucemia y disminuye las fluctuaciones glucémicas. Mientras se espera la aprobación regulatoria, los estudios emergentes, la experiencia de expertos en el mundo real y las pautas clínicas respaldan el uso de dispositivos de tecnología para la diabetes en personas con diabetes y enfermedad renal crónica avanzada.