INDEX
COMITÉ EDITORIAL
Comisiones Científicas para el bienio 2024-2026
A propósito del síndrome ASIA
Enrique Santiago López-Loyo
Por definición el síndrome autoinmune/inflamatorio inducido por adyuvantes (ASIA), denominado también como Síndrome de Shoenfeld, abarca varias afecciones y fenómenos autoinmunes inducidos por exposición a elementos o sustancias con actividad adyuvante. Sus manifestaciones incluyen mialgias, artralgias, fatiga crónica y boca seca, así como manifestaciones neurológicas: alteraciones cognitivas, pérdida de memoria y discapacidades neurológicas. Esta actividad adyuvante está referida al efecto de una sustancia que, al ser combinada con un elemento antigénico, produce una potenciación, aceleración o prolongación de la respuesta inmune del organismo contra los antígenos inoculados o implantados sobre él. Considerando su naturaleza, la expresión clínica de la enfermedad es heterogénea, con variable nivel de gravedad. Los adyuvantes se incluyen en las formulaciones de vacunación por sus propiedades inmunogénicas. A pesar de ser generalmente bien tolerados, seguros y eficaces, algunos individuos genéticamente predispuestos pueden desarrollar síntomas constitucionales generalizados inespecíficos, producción de autoanticuerpos, nueva aparición o empeoramiento de la presentación de la enfermedad.
IN MEMORIAM
Académica Dra. Mercedes López de Blanco (1935-2025)
Andrés Soyano
Aunque triste el momento, con hondo pesar a nombre de la Academia Nacional de Medicina rendimos un meritísimo homenaje a nuestra querida y altamente apreciada académica la Dra. Mercedes López de Blanco, a quien hoy 13 de abril de 2025 despedimos de este plano terrenal. La Dra. López de Blanco, “Checheta” (para los de mayor confianza) fue una mujer extraordinaria y excepcional y una insigne profesional de la medicina en el campo de la puericultura y la pediatría, quien dejó una estela luminosa a lo largo de su vida centrada en su preocupación por la infancia venezolana, con la cual contribuyó estableciendo sobre una base firme y con las herramientas de la ciencia auxológica los verdaderos patrones de su crecimiento y desarrollo. Ese solo legado, entre muchos otros, es invaluable y virtualmente imperecedero. Esta fundamental actividad la complementó años después con su quehacer en el Centro de Atención Nutricional Infantil de Antímano (conocido por sus siglas CANIA y actualmente dirigido por el Dr. Vicente Pérez Dávila), del cual fue promotora y cofundadora hace más de 25 años. Y también en la Fundación Bengoa sobre estudios de alimentación y nutrición. Por cierto, la preocupación por el
desamparo de la infancia venezolana ha sido un importante leitmotiv de varios miembros de la Academia Nacional de Medicina, a lo largo de su historia, a la cual Checheta se incorporó como Miembro Correspondiente Nacional (puesto 36) en diciembre del año 2017.
A Phi-based electrocardiographic index predicting small left ventricular mass alterations. Influence of hypertension, overweight, and sex
José Ramón Lanz-Luces, Carlos Eduardo Franca Quintanilha,Juan de Dios Amauchy, Carlos Rodríguez Artuza4c, André Luís Valera-Gasparoto
Background: The current cutoff value for left ventricular hypertrophy (LVH) does not accurately discriminate against minor changes in ventricular mass. Objective: To verify whether an electrocardiographic index can detect a 15 % increase in left ventricular mass (LVM) based on ideal chest diameter (ICD) using a Phi-based formula approach. Methodology: We assessed the records of 471 patients undergoing routine cardiac check-ups in a cross-sectional study, grouped by hypertension, overweight, and sex. The index was the sum of the leads (DI, DII, DIII), with a threshold of less than 23 mm. The ideal cardiothoracic diameter (ICD) was defined as height(H)/8.1 for men and H/7.8 for women. The LVM was calculated as 16*((ICD/10)^3). The groups were compared using the Chi-Square test, T-test, and logistic multinomial regression, as appropriate.
Percepción del apego a iguales entre estudiantes universitarios de la Amazonía peruana: Un estudio comparativo
Jimmy Nelson Paricahua-Peralta, Edwin Gustavo Estrada-Araoz, Alhi Jordan Herrera-Osorio, Libertad Velasquez-Giersch, Percy Amílcar Zevallos-Pollito, Gladys Filonila Rivera-Mamani, Elizabeth Orfelia Cruz-Laricano
Introducción: En la actualidad, el estudio del apego como vínculo emocional es determinante para comprender la adaptación de los estudiantes al entorno universitario. A través de las relaciones interpersonales, los estudiantes fortalecen su proceso de integración académica y social, lo que influye en su trayectoria universitaria y futura vida profesional. Objetivo: Comparar los niveles de apego entre los universitarios de la Amazonía peruana en relación con sus características sociodemográficas. Métodos: Se utilizó un enfoque cuantitativo, con un diseño no experimental y un alcance descriptivo-comparativo de corte transversal. La muestra estuvo conformada por 298 participantes de ambos sexos a quienes se les administró el Inventario de Apego entre Padres y Pares, un instrumento con adecuados niveles de confiabilidad y validez de contenido.
Características clínico-patológicas y supervivencia en pacientes con cáncer de mama triple negativo
Álvaro Gómez Rodríguez, Milenys Cedeño Díaz
El cáncer de mama es una enfermedad heterogénea, donde se han identificado al menos 4 subtipos diferentes, basados en sus características clínicas, histológicas y moleculares. Aquellos carcinomas de mama, que no expresan el receptor de estrógenos (RE), progesterona (RP) y tampoco sobre expresan/ amplifican el receptor del factor de crecimiento epidérmico humano tipo 2 (HER2), se denominan triples negativos (TN). El cáncer de mama triple negativo (CMTN) presenta frecuentemente una elevada tasa de proliferación, alteración en genes de reparación del ADN y mayor inestabilidad genómica. Ello le confiere mayor sensibilidad a la quimioterapia (QT), a drogas que tienen como blanco defectos en la reparación del ADN (inhibidores de la poli-adenosina difosfato ribosa polimerasa: PARPI)
y a inhibidores de puntos de control inmunes. Se asocia con características clínico-patológicas de mal pronóstico y peor sobrevida al comparar con otros fenotipos tumorales.
Cono aguja: una opción en el manejo diagnóstico y terapéutico de las lesiones preinvasoras de alto grado de cuello uterino. Descripción de la técnica. Experiencia en Venezuela
Franco J. Calderaro Di Ruggiero, Veda Nieves Zuñiga, Viviana García Azuaje
Objetivo: Reportar nuestra experiencia usando la técnica de conización con aguja en el manejo quirúrgico de lesiones preinvasoras de alto grado del cuello uterino. Métodos: Estudio retrospectivo, descriptivo y observacional, en 38 pacientes con lesiones preinvasoras de alto grado, a las que se les realizó conización con aguja, entre 2015 y 2024, en el Servicio de Ginecología Oncológica, Servicio Oncológico Hospitalario del IVSS. Resultados: La edad de las pacientes estuvo entre los 36 y 45 años (41 %); clínica previa conización, el 78 % eran asintomáticas; hallazgos colposcópicos previos al cono aguja prevaleció el epitelio blanco al acético denso (43 %); el diagnóstico histopatológico preconización con aguja correspondían a NIC 3 en el (63 %); el tiempo quirúrgico fue de 60 minutos en el 79 %; el tamaño del cono aguja más frecuente fue de 2 x 2 cm en el 50 %; el 95 % de los márgenes fueron negativos para neoplasia y/o carcinoma; en el 82 % reportaron bordes negativos para neoplasia o carcinoma; el 87 % de los vértices estudiados fueron reportados sin atipias.
Factores de riesgos asociados a la presencia de enfermedades crónicas no transmisibles en la comunidad Pinar Del Río, Colombia, 2023
Luzana Galván-Bertel, Brayan Domínguez-Lozano, Lorduy Gómez Jaime, Tammy Pulido Iriarte, Norka Márquez-Blanco
Introducción: Los comportamientos, hábitos, estilos de vida aumentan la posibilidad de aparición y evolución de Enfermedades Crónicas No Transmisible, como la Diabetes, Obesidad, Hipertensión Arterial y Riesgo Cardiovascular. Objetivo: Determinar los factores de riesgos asociados a la presencia de enfermedades crónicas no transmisibles en la comunidad Pinar Del Río, Colombia. Materiales y métodos: Estudio descriptivo-transversal cuantitativo en una muestra de 250 personas pertenecientes a los núcleos familiares de la comunidad Pinar Del Río, en el que se aplicó un instrumento encuesta diseñada a partir de preguntas que permitirán conocer los factores de riesgos (ECNT). Se realizaron evaluaciones como glucometría, medidas antropométricas, perímetro abdominal y presión arterial.
Inteligencia emocional y orientación a la vida en estudiantes de educación superior de la Amazonía peruana
Jimmy Nelson Paricahua-Peralta, Edwin Gustavo Estrada-Araoz, Gabriel Jesús Benites-Fernández, Jesús Alberto Alpaca-Ruiz, José Oswaldo Ortiz-Anchante, Dianira Inuma-Campana, Elizabeth Orfelia Cruz-Laricano
Introducción: En los últimos años, la inteligencia emocional ha sido ampliamente estudiada en el contexto educativo debido a su influencia en el bienestar y el desempeño académico de los estudiantes. Sin embargo, existe poca información respecto a su relación con la orientación a la vida, específicamente en el ámbito de la educación superior. Objetivo: Determinar si existe una relación significativa entre la inteligencia emocional y la orientación a la vida en estudiantes de educación superior de la Amazonía peruana. Métodos: Estudio cuantitativo, no experimental, correlacional y transversal. La muestra estuvo conformada por 297 estudiantes seleccionados mediante un muestreo probabilístico. A estos estudiantes se les administraron la Escala Rotterdam de Inteligencia Emocional (REIS) y la Prueba de Orientación Vital Revisado (LOT-R), instrumentos con adecuadas propiedades métricas.
Self-screening and coping with stress strategies in bullying: Path analysis in junior high schools in Maros Regency, Indonesia
Dwi Murty Wardani Hermanzah, Shanti Riskiyani, Muhammad Arsyad, Indra Fajarwati Ibnu, Andi Ummu Salmah
Introduction: The phenomenon of bullying has long been part of the dynamics of schools both at home and abroad, which causes great loss for victims and perpetrators, such as deviant behavior, psychological disorders, depression, stress, and suicidal thoughts. Appropriate stress-coping strategies are important to be managed and owned by adolescents who are victims of bullying. Objective: Aims to self-screen and analyze stress coping strategies in adolescents who are victims of bullying in Maros Regency Junior High School, Indonesia. Methods: This study employed a quantitative cross-sectional design. Results: The frequency of bullying was assessed among 450 students who underwent self-screening, resulting in 105 students being categorized as victims of bullying. The types of bullying experienced were physical (15.2 %), verbal (29.5 %), and social (28.6 %).
Tumores abdomino-pélvicos irresecables de origen ginecológico: valor diagnóstico de la biopsia por aguja gruesa
Xavier E. Garnica Moreno, Claudia L. Leal Diaz, Franco J. Calderaro Di Ruggiero, Veda Nieves Zuñiga4d, Johatson Freitez Tovar, Viviana García Azuaje
Los tumores abdomino-pélvicos de la esfera ginecológica son de difícil manejo debido principalmente a la extensión de la enfermedad, lo que los hace en muchos casos, irresecables y teniendo que recurrir a quimioterapia neoadyuvante con la finalidad de disminuir la carga tumoral y poder llevarlos a una cirugía diferida. Para ello es necesario conocer con exactitud la estirpe histológica correcta, por lo que se hace perentorio la realización de una biopsia. Se realizó un estudio prospectivo que consistió en llevar a cabo biopsias con aguja gruesa a través de guía ecográfica a estas lesiones para evaluar su factibilidad diagnóstica. Métodos: Se incluyeron pacientes con tumores abdomino-pélvicos con criterios imagenológicos de irresecabilidad, incluyendo aquellos con enfermedad visceral a distancia. Se tomaron de 6 a 8 cilindros de muestra bajo guía ecográfica utilizando un transductor convex portátil de 3,5-5 MHz.
Leveraging LSGAN for synthetic gingival keratinization genomic data: Insights from drug interaction and gene ontology in an early fusion framework
Pradeep Kumar Yadalam, Raghavendra Vamsi Anegundi, Carlos M. Ardila
Introduction: Gingival keratinization, a vital process in oral health, involves the formation of a keratin-rich protective epithelial layer, providing resilience against mechanical stress, pathogens, and environmental factors. Objective: This study employs an early fusion omics approach with Least-Squares Generative Adversarial Networks (LSGAN) to generate synthetic genomic data, incorporating insights from drug interactions and geneontology annotations. Methods: Gene expression data from the NCBI GEO dataset (GSE182196) were analyzed to identify differentially expressed genes (DEGs) across diverse samples. Functional enrichment was performed using the Comparative Toxicogenomics Database (CTD) to explore chemical exposures and biological processes linked to DEGs. Outputs were standardized into TSV formats for downstream analyses. To ensure high-fidelity synthetic data generation, the LSGAN framework was optimized to minimize Mean Squared Error (MSE) and Mean Absolute Error (MAE).
Relationship Between Anthropometric Parameters with Serum Follistatin-Like1 Level in Healthy Adults
Leonardo Taruk Lobo, Liong Boy Kurniawan,Yuyun Widaningsih, Andi Alfian Zainuddin, Tenri Esa
Follistatin-like 1 (FSTL1) is a secreted glycoprotein, primarily produced in adipose tissue, that plays a role in various physiological and pathological processes, particularly in relation to cardiovascular, autoimmune, neoplastic, osteoarticular conditions, and obesity. Obesity is associated with chronic inflammation, characterized by the increased production of proinflammatory cytokines and the accumulation of macrophages in adipose tissue. Some indicators for determining obesity include anthropometric parameters, which are individual measurements, including height, weight, body mass index (BMI), waist circumference, and hip circumference ratio. In the present study, anthropometric measurements such as height, weight, body mass index (BMI), waist circumference, and hip circumference ratio were performed.
Modelo de sensibilización: planificación familiar para adolescentes y adultos jóvenes en una localidad de Barranquilla, Colombia
Brayan Stevenn Domínguez-Lozano, Maylin López Ospino, Mónica De Jesús Gómez-Barbosa, Jaime Alberto Lorduy-Gómez, Jainer Enrique Molina-Romero
Objetivo: Promover la sensibilización y educación en planificación familiar entre adolescentes y adultos jóvenes para decisiones informadas sobre salud sexual y reproductiva. Materiales y métodos: Estudio de caso cuantitativo con 47 adultos jóvenes y adolescentes del sur occidente de Barranquilla, Colombia. Se usó una encuesta sociodemográfica para caracterizar su comportamiento en planificación familiar. Resultados: El 53,2 % usa métodos anticonceptivos; el implante subdérmico es común entre mujeres (23,4 %), y solo el 21,3 % de hombres prefieren preservativos. Un 2,1 % mencionó familiares con ETS. Conclusiones: Un modelo educativo centrado en la salud mejora el conocimiento sobre anticonceptivos, reduce embarazos no deseados y ETS.
Relationship between anthropometric parameters and serum monocyte chemoattractant protein-1 levels in adult subjects
Wardatullativa Ak, Liong Boy Kurniawan, Mansyur Arif, Andi Alfian Zainuddin, Aminuddin
Anthropometry is a method used to assess the human body’s size, proportion, and composition. Anthropometric values can be used as diagnostic criteria for obesity. Obesity contributes to low-grade systemic inflammation; when macrophages invade adipose tissue, they produce pro-inflammatory cytokines, the source of inflammation in these tissues. Monocyte Chemoattractant Protein-1 is among the chemokines that regulate monocyte migration and invasion. Many cytokines and other factors regulate fibroblasts, astrocytes, monocytes/macrophages, smooth muscle cells, endothelial cells, epithelial cells, and microglial cells. This study examined the relationship between anthropometric factors (weight, height, body mass index, upper arm circumference, waist circumference, and hip circumference) and blood MCP-1 levels in adults. Eighty subjects, including twenty obese women, twenty non-obese women, twenty obese men, and twenty non-obese men, participated in the cross-sectional study design using an observational analytical approach.
Validación del método de plataforma simple para el seguimiento de linfocitos T CD4+ por citometría de flujo en el contexto de infección por VIH, Caracas, Venezuela
Soriuska Mayora Hernández, Francis Crespo Serrano, Wendy Martínez Vasquez, Christian Medina García, Inirida Belisario Gomez, Juan Bautista De Sanctis, Alexis García Piñero
La citometría de flujo es un método altamente preciso para determinar el recuento absoluto de linfocitos T CD4+ en personas infectadas por el virus de inmunodeficiencia humana (VIH). Este recuento es esencial para evaluar el estado inmunológico, estratificar riesgos y determinar la necesidad de intervenciones profilácticas frente a infecciones oportunistas. En el presente estudio se validó la utilidad de la tecnología de plataforma simple (PTS) en comparación con la estrategia convencional de plataforma doble (PTD), empleando un protocolo volumétrico con anticuerpos monoclonales anti-CD3, anti-CD4, anti-CD8 y anti-CD45. Se analizaron 103 muestras de pacientes procedentes del Instituto de Inmunología “Dr. Nicolás Bianco”, sometidas previamente a un hemograma completo (equipo Mindray BC30) y posteriormente a marcaje in vitro para ser evaluadas en el citómetro de flujo Novocyte Advanteon (Agilent®).
Screening Tuberculosis in Social Welfare Residents
Karyo, Ah Yusuf, Ilya Krisnana, Nursalam, Miftahul Munir, Umu Qonitun, Tri Yunita Fitria Damayanti, Hamidatus Daris Saadah
Introduction: The incidence of tuberculosis among the socially disadvantaged is widespread. This analysis study aims to detect active tuberculosis systematically, prevent cross-transmission in the community, and refer and manage patients with tuberculosis. Methods: The type of analysis used is multivariate analysis. Results: Twenty-nine cases were confirmed as tuberculosis, resulting in a prevalence of 164 cases per 1 060 000 individuals; 19 of these 29 cases showed inactive tuberculosis on CXR. Body mass index (BMI) was negatively correlated with Tuberculosis. Subjects with suggested TB and individuals requiring observation had significantly higher aORs (18.29; 95 % CI, 5.28 to 63.41; p<0.001 and 10.07; 95 % CI, 3.44 to 29.46; p<0.001, respectively) compared to individuals with inactive TB. Conclusion: Low BMI can be considered a factor significantly associated with Tuberculosis in street dwellers.
Spherical k-means clustering in the cisplatin resistome of oral cancer
Swarnambiga Ayyachamy, Pradeep Kumar Yadalam, Carlos Martín Ardila
Resistance to cisplatin (CDDP) in oral cancer presents a significant challenge, driven by mechanisms such as enhanced DNA repair, increased drug efflux, and altered cell cycle regulation. BRCA1 and BRCA2 are tumour suppressor genes. They play a crucial role in DNA repair and cell cycle control, helping to prevent cancer development. Mutations in these genes increase the risk of developing several cancers. These key genes, BRCA1 and BRCA2, are crucial in repairing cisplatin-induced DNA damage. Resistance involves off-target mechanisms like ERBB2, DYRK1B, TMEM205, and RAB8A overexpression.
The relationship of previously known type 2 diabetes mellitus and newly diagnosed type 2 diabetes mellitus to clinical outcomes in patients with non-ST elevation myocardial infarction
Novi R. Ma’shum, Akhtar Fajar Muzakkir, Abdul Hakim Alkatiri, Ali Aspar Mappahya, Andi Alfian Zainuddin, Andriany Qanitha
Background: Cardiovascular disease (CVD) remains the leading global cause of morbidity and mortality, accounting for 17.9 million deaths annually (32 %of all deaths). Type 2 Diabetes Mellitus (T2DM) is a common comorbidity in CVD and significantly worsens outcomes. Over 20 % of patients treated for suspected Acute Coronary Syndrome (ACS) have T2DM, which doubles in-hospital mortality and increases the risk of Major Adverse Cardiac and Cerebrovascular Events (MACCE). This study investigates the association between diabetes status and MACCE incidence in patients with Non-ST-Elevation Myocardial Infarction (NSTEMI), along with the severity of coronary lesions.
Treatment Compliance for Pulmonary Tuberculosis Patients: Analysis of Internal and External Factors at Mandai Health Center, Maros Regency, Indonesia
Kaderiah, Nasry Noor, Ridwan Amiruddin, Wahiduddin, Muhammad Syafar, Darmawansyah
Background: Tuberculosis is still a public health problem both in Indonesia and worldwide, making it one of the goals of sustainable health development (SDGs). Lack of treatment adherence is a major obstacle to efficient TB control, so innovative strategies are needed to improve treatment adherence. Objective: To analyze factors related to adherence to treating pulmonary TB patients in the Mandai Health Center Working Area, Maros Regency. Method: Using an observational study with a Cross-Sectional design. The sampling technique used was purposive sampling with a sample of 102 respondents.
Validación de la escala de riesgo suicida de Plutchik en población femenina privada de la libertad en Barranquilla, Colombia
Noris Navarro-Yepes, Alicia Inciarte-González, Pedro Javier López-Pérez, Patricia María Mendivil-Hernández, Kelsy Fontalvo Villanueva, Saray Fernanda Figueroa Gómez, David Teherán Muñoz
Introducción: El suicidio es una problemática mundial, la condición de estar encarcelado puede desencadenar síntomas asociados a la tristeza que conlleven a cometer conductas autolíticas. Objetivo: El objetivo del estudio fue validar la escala de riesgo suicida de Plutchik en una población femenina privada de la libertad en condición penitenciaria. Método: Se llevó a cabo una ruta de investigación psicométrica cuantitativa, de diseño no experimental, de corte transversal y alcance psicométrico. La muestra fue conformada por 109 reclusas del Centro de reclusión de mujeres de la ciudad de Barranquilla a quienes se les aplicó la escala de riesgo suicida (RS) de Plutchik.
Osteoporosis durante la menopausia, y su posible relación con el embarazo en la etapa de la adolescencia
Jorge Hoegl, María Perez, Yulimar Gil, Andreina Fernandes
Objetivo: Evaluar la posible asociación entre el antecedente de embarazo durante la adolescencia y el riesgo de desarrollar osteoporosis en la menopausia. Métodos: Se realizó un estudio transversal prospectivo en 184 mujeres menopáusicas atendidas en el Hospital General del Este “Dr. Domingo Luciani” entre enero y septiembre de 2013. La variable dependiente fue el diagnóstico de osteoporosis mediante densitometría ósea, y la variable independiente principal fue el antecedente de embarazo en la adolescencia. Se calcularon razones de riesgo (RR) crudas para estimar la fuerza de la asociación, controlando parcialmente factores como hábito tabáquico, uso de anticonceptivos orales y terapia hormonal sustitutiva.
Venezuelan first year medical students’ insight on Artificial Intelligence
Rafael Romero Reverón
Introduction: A survey addressing first-year Venezuelan medical students’ insight on Artificial Intelligence was carried out to analyze their perceptions of the impact of Artificial Intelligence in their medical education and future clinical practice. Methods: A cross-sectional survey study was conducted using an online Google Forms questionnaire to collect data from students of the JM Vargas Medical School, Faculty of Medicine, Universidad Central de Venezuela, from April to July 2024. The questionnaire consisted of three sections: demographic data, perceptions on Artificial Intelligence, and the impact of Artificial Intelligence on medical education. The data collection was achieved by distributing the link to the questionnaire via email to first-year medical students. Results: The survey outcome revealed the helpful assessment of first-year medical students towards Artificial Intelligence for its benefits: motivation, acceptance, and knowledge acquisition, among others. Conclusion: Artificial Intelligence was positively rated by 63 first-year medical students, recognizing its relevance, usefulness, and amelioration of medical learning.
Eficacia clínica de la tetraciclina tópica en alvéolos post-extracción. Una revisión sistemática
Antonio Díaz-Caballero, Sofía Caraballo-Meza, Gina Torres-Aldana, Jaime Plazas-Román, Jonathan Harris-Ricardo
Introduction: Dental extractions are frequent surgical procedures requiring effective management of pain and postoperative complications. Topical tetracycline has emerged as a promising therapeutic intervention. Objective: To evaluate the scientific evidence supporting the efficacy of local tetracycline treatment in post-extraction alveoli, focusing on its clinical and microbiological implications. Materials and Methods: A systematic review was conducted following the PRISMA 2020 protocol. Studies published between 2013 and 2023 in PubMed, EBSCOhost, Scopus, Science Direct, and Google Scholar were analyzed.
Methodological quality was assessed using STROBE and ROB 2 criteria.
Gestión Aséptica Proactiva: Seguridad y Ética en Instrumentación Quirúrgica en América Latina
Anderson Díaz-Pérez
La instrumentación quirúrgica ha evolucionado desde sus inicios como una actividad auxiliar hasta consolidarse como una disciplina fundamental en la práctica quirúrgica moderna. La técnica aséptica, introducida por Joseph Lister, ha sido el pilar central para garantizar la seguridad del paciente mediante la prevención de infecciones. Sin embargo, los avances en cirugía contemporánea demandan una evolución que integre aspectos técnicos, éticos y reflexivos. Este artículo propone la Gestión Aséptica Proactiva (GAP) como un marco epistemológico que articula la técnica aséptica y el control positivo, transformando al instrumentador quirúrgico en un gestor activo del entorno quirúrgico. La metodología incluyó una revisión sistemática de literatura (1867-2025) utilizando bases de datos como PubMed y Scopus, analizando 78 referencias relevantes bajo criterios estrictos de inclusión y exclusión.
Mental Health and Power Dynamics in LGBTIQ+ Relationships: A Systematic Review of Experiences of Violence
Anahy Gallego-Mendoza, Vanessa Casanova-Duarte, Paola Orduz-Hernández, Beatriz-Milagros Mendoza-Rincón, Sandra-Milena Carrillo-Sierra, Olga Mariela Mogollón Canal, Astrid Rozo-Sánchez, Julio César Contreras-Velásquez, Valmore Bermúdez, Diego Rivera-Porras
Introduction: This systematic review analyzed data on intimate partner violence in the LGBTIQ+community, focusing on prevalence, risk factors, and consequences. Method: Forty-seven studies were identified that highlighted the prevalence and characteristics of violence in LGBTIQ+ relationships, especially the vulnerability of lesbian and bisexual women. Results: Risk factors such as substance use, adverse family environments, discrimination, and sexual orientation-related stress were identified. Conclusions: There was a tendency to minimize and deny intimate partner violence within the LGBTIQ+ community due to multiple factors such as self-esteem, economic stability, and dependency, among others.
Cierre en bloque de pared abdominal con cintas ajustables de nylon (Tie-rapR) en oncología
Gustavo Gotera, Armando Gil A, Carmen Luces C, Felipe Diaz, Rosa Rangel R, Ysrael Blanco, Diana Hurtado, Fernando Aldana
Introducción: La mayoría de los pacientes oncológicos están expuestos a una merma de la condición física ideal y muy particularmente de la nutricional. Las complicaciones en estos pacientes llegan a ser más severas para su manejo y más difíciles de solventar. El cierre de la pared abdominal en estos pacientes complicados puede llegar a ser un reto ya que sus reservas funcionales están disminuidas con un catabolismo aumentado que pueden complicar la cicatrización convirtiéndose en pacientes de alto riesgo para eventraciones / evisceraciones.
Bichectomia as a surgical option for aesthetic-functional harmony. A case report
Nicole Guerra Escorcia, Brian Espinosa Segura, Adel Martínez Martínez, Antonio Díaz Caballero
Bichectomy is the partial surgical removal of an anatomical structure known as Bichat’s fat pad. This technique involves removing the buccal portion of the fat pad, which influences facial contour and can create a rounded, less aesthetically pleasing appearance in some patients. This case report presents a 26-year-old female patient who sought consultation at a public dental clinic due to concerns about facial asymmetry, requesting surgery for Bichat’s fat pad removal. The patient experienced no complications or risks during the surgical procedure, and the postoperative period progressed without incident. The procedure successfully met the patient’s expectations, achieving enhanced cheekbone definition and improved facial harmony. Based on this experience, bichectomy proves to be an efficient procedure that fulfills its aesthetic and functional objectives when carefully considering the anatomical relationships of the buccal fat pad during extraction. The procedure effectively improves facial aesthetic harmony and masticatory functionality, provided that proper surgical technique and anatomical considerations are maintained throughout the intervention.
Perspectivas frente a la Emergencia Humanitaria Compleja en Venezuela por los organismos internacionales y el gobierno venezolano, diciembre 2024
Alejandro Rísquez Parra, Huníades Antonio Urbina-Medina, Cynthia Verónica Hernández Campuzano, Geraldine Cristal Hernández Molina, Elianny De Los Ángeles Ron Soler, Roberto Antonio Pulido Sepúlveda, Ulmer Ulses Bravo Guevara
Introducción: Realizar un diagnóstico objetivo acerca de la situación de Venezuela es fundamental para monitorear la respuesta del gobierno y organizaciones internacionales ante la crisis social y sanitaria del país, considerando que la emergencia humanitaria compleja además de situaciones de violencia, éxodo, epidemias y hambrunas, implica el debilitamiento político y económico de un país, requiriendo asistencia internacional por los altos comisionados de la ONU con el fin de mitigar el sufrimiento humano. Metodología: Revisión documental de publicaciones en línea sobre las acciones de organismos nacionales e internacionales ante la crisis humanitaria de Venezuela. Fuentes consultadas: OPS/OMS, UNICEF, OCHA, MPPS, Gobierno Nacional, INE, ACNUR, PROVEA y Amnistía Internacional.
Rising Lives: How Reducing Infant Mortality Drives Life Expectancy in Latin America
Anderson Díaz Pérez
Objective: To analyze the relationship between the infant mortality rate and life expectancy at birth in 18 Latin American countries during the period 1960-2022, identifying how the reduction in infant mortality has influenced the increase in life expectancy. Methodology: A descriptive and comparative analysis was performed using longitudinal data obtained from the World Bank on life expectancy at birth, infant mortality rate, and the Gini Index. Line graphs were used to visualize trends over time and correlations between variables were analyzed at the regional and country levels. Results: The results show a significant inverse correlation between the infant mortality rate and life expectancy at birth in most countries. Countries such as Chile, Costa Rica, Uruguay, and Cuba have achieved notable improvements, significantly reduced infant mortality, and increased life expectancy. However, notable disparities persist, especially in Guatemala, Honduras, Bolivia, and Venezuela, where progress has been more modest. Conclusion: Reducing infant mortality has been a key factor in improving life expectancy in Latin America. However, the variability in the rates of progress underscores the need for differentiated public policies that address health inequalities, adapted to the specific realities of each country, to ensure equitable development in the region.
La especialización en obstetricia y ginecología del Hospital Dr. Pedro García Clara. Datos históricos y desafíos futuros
Nasser Baabel-Zambrano, José R. Urdaneta M, Miguel Castro Lugo
La formación de especialistas en obstetricia y ginecología ha sido un pilar fundamental para la mejora tanto de la salud materno-infantil como de la salud sexual y reproductiva de las mujeres; en Venezuela y particularmente en el estado Zulia. El desarrollo de estos programas de posgrado ha tenido un impacto significativo en la calidad de la atención sanitaria y en la salud de las mujeres. La presente investigación documental de tipo revisión historiográfica pretende explorar la historia del Posgrado en Obstetricia y Ginecología de la Universidad del Zulia con sede en la Unidad Docente-Asistencial “Hospital Dr. Pedro García Clara” de Ciudad Ojeda, en el marco de la conmemoración de sus primeros quince años de existencia, destacando su papel en la formación de profesionales altamente capacitados, la evolución histórica de la formación de posgrado en esta especialidad en el país, así como los retos y desafíos futuros.
FE DE ERRATAS
En el trabajo titulado: CRISPR and gene editing in HIV therapy: A scoping review, de los autores Eduardo Tuta-Quintero1a, Camila Martínez Ayala2a, Miguel Ángel Molina Ardila3a, Rodrigo Sanabria Sarmiento4b, Carlos Felipe Gonzalez Sotelo5c, Giannella Cianci De León6b, Daniela F. Pérez Mantilla7d, Santiago Rhenals Acuña8e, Estefanía Collazos Bahamon9a, Yesid Fabian Mantilla Flórez10a, Alejandro Rueda Rodríguez11a, Juan Pimentel12a, publicado en Gac Méd Caracas 2023;131(1):179-187, se indicó incorrectamente la afiliación de la Dra. Daniela F. Pérez Mantilla. En esta página presentamos la afiliación corregida.
-La Gaceta Médica de Caracas hace 100, 50, 25 años
Enrique Santiago López-Loyo
Hace 100 años: abril – junio de 1925. El número 7 del año XXXII de la Gaceta Médica de Caracas editada en el 15 de abril de 1925, inicia con parte del resumen del IV Congreso Venezolano de Medicina y encontramos una revisión del Dr. Juan de Dios Villegas Ruiz sobre “La Vacuna Antidiftérica”. Refiere la inocuidad de la vacuna demostrada en la aplicación en animales de laboratorio, sobre todo en los caballos productores de suero. Confiere igualmente alto grado de protección inmunológica. Describe que la aplicación de la antitoxina ha sido efectiva en niños con ejemplos referidos en esta revisión.
Hace 50 años: abril – junio 1975. Para el período entre abril y junio de 1975 encontramos los números 4, 5 y 6. Entre los interesantes trabajos destaca uno del Maestro Dr. Felix Pifano C (Figura 6), intitulado “La fasciotomía en el tratamiento del emponzoñamiento ofídico producido por la mordedura de serpientes del género Bothrops (Wagler, 1824)”. En esta publicación se realiza un análisis crítico de la fasciotomía en el tratamiento quirúrgico del emponzoñamiento ofídico producido por la mordedura de serpientes de intensa actividad proteolítica.
Hace 25 años: abril – junio 2000. En el volumen 108 en su número 2, encontramos un trabajo sobre “Avancesrecientes en miocardiopatía crónica chagásica: Mecanismos autoinmunes y de isquemia miocárdica, activación aguda de Chagas crónico, expectativas de sobrevida y procedimientos quirúrgicos”, escrito por unequipo liderado por el Dr. Harry Acquatella (Figura 7).
–Vida de la Academia, Resúmenes de los trabajos presentados y Notas Bibliográficas
Enrique Santiago López-Loyo