GM. Volumen 132, Nº1. Enero-Marzo 2024

Compartir

ÍNDICE


INDEX


ACADÉMICOS


COMITÉ EDITORIAL


Comisiones Científicas para el bienio 2022-2024


NORMAS PARA AUTORES


EDITORIAL

Redescubriendo la microbiota

Enrique Santiago López-Loyo

La microbiota se define como el conjunto de microorganismos que reside en el cuerpo en individuos sanos, que a su vez pueden diferenciarse según su comportamiento en comensales, mutualistas y patógenos. Está en relación simbiótica mutualista con el hospedador, es decir, mantiene una interacción biológica, o asociación íntima de organismos de especies diferentes que se benefician mutuamente o no para alcanzar su evolución vital, ya que también se obtienen ventajas de ellos y estos microorganismos la obtienen del individuo. Su presencia favorece la digestión de los nutrientes,
producen numerosas vitaminas y generan una barrera que puede impedir la colonización por otros microorganismos lesivos, proceso conocido como “antagonismo microbiano”.


ARTÍCULOS ORIGINALES

Cirugía de intervalo retardada en cáncer epitelial de ovario avanzado

Carlos Eduardo Martínez, Franco J. Calderaro Di Ruggiero, Claudia Leal Diaz

Objetivo: Analizar el impacto de la cirugía de intervalo retardada en las pacientes con cáncer epitelial de ovario avanzado que asistieron al Servicio de Ginecología Oncológica del Servicio Oncológico Hospitalario del IVSS. Métodos: Estudio retrospectivo, observacional de corte transversal en pacientes con cáncer epitelial de ovario avanzado. Resultados: Se incluyeron 17 pacientes, el tiempo promedio de retardo de la cirugía fue de 10 semanas (mínimo 4 a máximo 35 semanas). La edad promedio fue de 52,9±9,5 años, en promedio se aplicaron 6 ciclos de quimioterapia. El estadio del cáncer de ovario más frecuente fue el IIIC (88,2 %), seguido del IVA con 11,8 %.

Distrés psicológico y calidad de sueño: Un estudio transversal en estudiantes universitarios

Edwin Gustavo Estrada-Araoz, Maribel Mamani-Roque

Introducción: La educación universitaria se caracteriza por la presencia de diversos estresores académicos y personales que podrían afectar el desempeño y la calidad de vida de los estudiantes. Objetivo: Determinar si existe relación entre el distrés psicológico y la calidad de sueño en los estudiantes de la carrera profesional de enfermería de una universidad pública. Métodos: Estudio cuantitativo, no experimental, correlacional y de corte transversal. La muestra estuvo conformada por 159 estudiantes a quienes se les administró la Escala de Malestar Psicológico y el Índice de Calidad de Sueño de Pittsburgh (ICSP), instrumentos con adecuados niveles de validez y confiabilidad. Los datos se procesaron a través del software SPSS versión 25 y para identificar la relación entre las variables de estudio se utilizó el coeficiente de correlación rho de Spearman.

Factores asociados a los trastornos hipertensivos del embarazo: un estudio de casos y controles en mujeres del Caribe Colombiano

Anderson Díaz Pérez, Angélica Roca Pérez, Jesús Zarate Sanjuan, Mario Mancera Rodelo, Olga Hernández Almanza, Brayan Domínguez Lozano

Los trastornos hipertensivos del embarazo (THE) ocurren en hasta el 10 % del embarazo y pueden afectar seriamente la salud materna y fetal. La preeclampsia y la eclampsia son las formas más graves de trastornos hipertensivos y se asocian con secuelas a corto y largo plazo. Objetivo: Analizar los factores asociados a los trastornos hipertensivos del embarazo en mujeres de la región Caribe Colombiana, 2015 al 2021.

Detection of ZIKA virus antibody in pregnant women in Makassar City, Indonesia: The first proof of the distribution of Zika virus in the area

Murni Murni, Rizalinda Sjahril, Joelle I. Rosser, Sudirman Katu, Ilhamjaya Patellongi, Ansariadi, Nursehang, Nurul Pauzi Emilia, Nur Rahma, Isra Wahid

Objective: The Zika virus (ZIKV) is a type of arbovirus belonging to the Flaviviridae family. It is primarily transmitted to humans through mosquito bites, with the Aedes aegypti mosquito being a common carrier of ZIKV and other viruses like dengue, chikungunya, and yellow fever. In Indonesia, with a population of 254.9 million people, there were no reports of Zika outbreaks until 2018.

Estrés académico y cansancio emocional en estudiantes universitarios: Un estudio transversal

Edwin Gustavo Estrada-Araoz, Marilú Farfán-Latorre, Willian Gerardo Lavilla-Condori, Jhemy Quispe-Aquise, Mari Luz Lavilla-Condori, Maribel Mamani-Roque

Introducción: El estrés académico es una experiencia común entre los estudiantes universitarios y a menudo resulta de la presión y las demandas asociadas con la vida académica. Este tipo de estrés puede surgir debido a exámenes, trabajos, plazos de entrega, la competencia con los compañeros y la incertidumbre sobre el futuro. Objetivo: Determinar si el estrés académico se relaciona con el cansancio emocional de los estudiantes de la carrera profesional de educación de una universidad pública peruana.

Perfil clínico-terapéutico del cáncer de próstata en un hospital de Chiclayo, Perú, 2016 – 2021

Cinthia Silvana Díaz-Lachos, Angela Nicolle Espinoza-Vega, Juan Alberto Leguía-Cerna, Jorge Luis de la Cruz-Mio, Marco Antonio Calderón-Espil, Heber Silva-Díaz

Introducción: El cáncer de próstata (CP) es la segunda neoplasia más frecuente en hombres y se produce por el crecimiento y división rápida de células anormales. Objetivo: Describir el perfil clínico-terapéutico de pacientes con CP de un hospital público de Chiclayo, Perú, durante el 2016 al 2021. Métodos: Estudio observacional descriptivo, transversal y retrospectivo en una población de 120 pacientes. Los datos se recolectaron mediante la documentación de las historias clínicas.

Caracterización clínica y epidemiológica de la enfermedad renal poliquística en un Centro de referencia de Cuarto Nivel del Caribe Colombiano (2008-2022)

Jaime Dulce Muñoz, Gustavo Aroca Martínez, Santos Depine, Mileidy Correa Monterrosa, Lisseth Álvarez Mora

Objetivo: La enfermedad renal poliquística (ERP) es una enfermedad autosómica dominante causada por la mutación principalmente de los genes PKD1 y PKD2, y la formación de quistes progresivos en el tiempo. Este estudio caracteriza los aspectos clínicos y epidemiológicos de pacientes con ERP atendidos en un centro de referencia.

Uso de dextrometorfano como factor riesgo para inicio de oxigenoterapia en pacientes COVID-19 en Lima, Perú

Yeisson Rivero-Moreno, Andrea García-Nuñez, María Reynaga-Funes, Olano Daga-Micheel

Introducción: Desde la identificación en diciembre del 2019 del SARS-CoV-2 los casos a nivel mundial ascienden a más de 600 millones con más de 6 millones de muertes. El dextrometorfano está indicado en el manejo de la tos seca, uno de los principales síntomas de COVID-19, pero no se conoce su efecto sobre la progresión de la enfermedad. Objetivo: Determinar si existe asociación entre el uso del dextrometorfano y el inicio de oxigenoterapia en pacientes con cuadros no severos de COVID-19.

Large-volume lipolysis assisted by low-level multifrequency laser in obesity: Short-term weight trajectories and postoperative complications

Gabriel Cubillos, Andrés Miguel Ortegón Pulido, Neidalis Vásquez, Valmore Bermúdez

Introduction: Obesity is a chronic and complex syndrome resulting from the interactions of genetic, environmental, metabolic, and psychological factors. Current pharmacologic treatments often yield limited, unsustainable weight loss; thus, bariatric surgery and large and giant-volume liposuction have emerged as viable options for its control. Objective: This study aimed to assess Laser-assisted with large-volume liposuction in weight reduction effectiveness in obese adults and to describe the early postoperative complications of this procedure.

Estandarización de la técnica de PCR anidada para la detección de las translocaciones TCF3/PBX1 y KMT2A/ AFF1 en pacientes con leucemia linfoide aguda remitidos a la Unidad de Diagnóstico Molecular de la Fundación Jacinto Convit

Thais Rivodó, Juan M. Núñez, Betania V. Rodríguez, Maria A. Duarte, Antonietta Porco, Daniela A. Escobar, Ana F. Convit

La presencia de translocaciones cromosómicas en la leucemia linfoide aguda (LLA) incide en la biología de la enfermedad y predice la respuesta clínica de los pacientes. Mediante la reacción en cadena de la polimerasa con transcripción reversa (RT-PCR, por sus siglas en inglés) anidada —una de las variantes más específicas y sensibles de la PCR— es posible detectar hasta una célula mutada en una población de 106 células sanas de las translocaciones cromosómicas más frecuentes: t(1;19) y t(4;11).

Evaluación del riesgo cardiovascular mediante tres escalas en una cohorte de pacientes suramericanos con EPOC

Diana Marcela Villamizar, Luis Andrés Dulcey-Sarmiento, Juan Sebastián Theran-Leon, Juan Alejandro Gómez Contreras, Jaime Alberto Gómez, María Camila Gómez Contreras, Edgar Camilo Blanco-Pimiento, María Paula Ciliberti-Artavia

Introducción: Se prevé que la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) sea la tercera causa de muerte en todo el mundo para 2030, se considera que el riesgo cardiovascular en estos pacientes es elevado. Objetivo: Evaluar el riesgo cardiovascular en una cohorte de pacientes suramericanos con EPOC. Métodos: Se realizó un estudio retrospectivo mediante la revisión de historias clínicas en el período de Enero de 2015 – Diciembre 2018.

Utilidad en la detección de cromosomopatías del grosor prenasal y su relación con la longitud del hueso nasal: nomograma por percentiles

Yanireth Rodríguez, Jeiv Gómez, Carlos Escalona, Carlos Cabrera Lozada, Pedro Faneite

Objetivo: Evaluar medidas normales de grosor prenasal (GPN) y relación grosor prenasal/longitud del hueso nasal (GPN/LHN), parámetros propuestos como marcadores ecográficos para la detección de fetos con riesgo aumentado para cromosomopatías, entre las 20-40 semanas, en gestantes sanas que acudieron al Servicio de Medicina Materno fetal de la Maternidad “Concepción Palacios”, en Caracas, en el período noviembre 2022- octubre 2023.

¿Qué se ha investigado sobre lupus eritematoso sistémico en Latinoamérica? Un análisis bibliométrico histórico desde 1935

Enmanuel José Lozada Ochoa, Carolina Rodríguez Ocampo, Raúl David Delgado Marrugo, Ana María Sierra Restrepo, Valeria Saenz Toro, Angelie Charlotte Sánchez Solarte, Yineth Adriana Peñata Orozco, Enmanuel Rosero Palacios, Wissam Ahmed Yassine Barzi, Michael Gregorio Ortega-Sierra

Introducción: El lupus eritematoso sistémico (LES) es una condición crónica e incapacitante, de gran interés en investigación biomédica. Previamente, no se ha explorado a profundidad la investigación latina histórica sobre LES. Objetivo: Analizar la evolución y características de la investigación científica sobre LES en Latinoamérica.


ARTÍCULOS DE REVISIÓN

Insuficiencia cardíaca en el adulto mayor con fragilidad

Carlos Mario Cortés-Bahamón, Jhon Jairo Tipasoca-Pineda, Mauricio Acosta-Franco, Nicolás Catellanos-Perilla, Ronald Camilo Gómez-Arteaga

Este artículo de revisión busca mostrar la importancia de conocer y entender la de la fragilidad en el adulto mayor con insuficiencia cardíaca. La fragilidad consiste en una condición sistémica que afecta la mayoría de los órganos. Producto de la unión de factores bio-psico-sociales que confluyen durante el envejecimiento, uno de estos, muy importante por su frecuencia es la insuficiencia cardíaca. Existen varias herramientas para valorar la fragilidad, siendo útiles alguno de los marcadores que existen para morbilidad y mortalidad en la insuficiencia cardíaca.

Prescription and physical activity counseling in primary care

Gustavo Adolfo Espinoza Palomeque, Christopher José Cedillo Carrión, Mayra del Carmen Asitimbay Marquéz, Rina Elizabeth Ortiz Benavides

La actividad física (AF) se define como cualquier actividad donde exista un movimiento muscular que implique el incremento del consumo de energía por encima del estado basal. Actualmente, es bien reconocido los efectos beneficiosos que tiene la AF en la salud mental y física, así como en la prevención de algunos cánceres y de las enfermedades crónicas no transmisibles. Sin embargo, la prevalencia de AF en el mundo, no alcanza los niveles esperados.


CASOS CLÍNICOS

Definitive Obturator Prosthesis Post Mandibular Dredging for Treatment Ameloblastoma Patient: A Case Report

Muhammad Faizal Fachry, Nuriani Anshori, Rizkiani Awaliyah, Hastinawaty, Andi Mirna Nasliah, Moh. Dharma Utama, Rifaat Nurrahma

Background: Ameloblastoma is an odontogenic tumor that can cause bone destruction in the mandible. Mandibular dredging is a conservative treatment that involves enucleation and curettage of tumor tissue to remove tumor tissue from the bone-tooth loss after mandibular dredging treatment results in reduced occlusion function and aesthetics. A definitive obturator prosthesis is helpful to restore occlusions and aesthetics.

COVID-19, a self-limiting disease – A case report of a severe COVID-19 pneumonia patient with multiple comorbidities successfully treated without antivirals

Vania Azalia Gunawan, Erwin Astha Triyono

COVID-19 pneumonia is a communicable disease with no definite therapy. Therapeutic recommendations are still evolving based on ongoing studies and clinical trials. Patients with comorbidities, such as obesity and diabetes, are at risk for developing more severe diseases with higher mortality rates. A number of antivirals, such as oseltamivir, favipiravir, and remdesivir, have been proposed as a treatment for COVID-19, especially in severe diseases. However, the World Health Organization (WHO) initially does not recommend any antiviral therapy.

Management of Late-Onset Hemorrhagic Complication After Tracheostomy: A Case Series

Sutji Pratiwi Rahardjo

Background: The incidence of post-tracheostomy bleeding is rare but can cause severe complications for patients. Although the etiology varies, the management of this complication is challenging. Case Description: Here, we report two cases of bleeding complications after tracheostomy. The first case was a 33-year-old male patient diagnosed with cerebral infarction and a history of taking antiplatelet drugs (clopidogrel). Bleeding occurred in the lumen of the tracheostomy during the second day of post-tracheostomy care.

Multifrequency Laser-Assisted Lipolysis in a Patient with Excessive Redundant Skin Post Roux-en-Y Gastric Bypass: A Clinical Case and Literature Review

Gabriel Cubillos, Andrés Miguel Ortegon Pulido, Neidalis Vásquez, Valmore Bermúdez

Patients undergoing bariatric procedures experience massive weight loss accompanied by significant soft tissue laxity throughout the body. In such cases, aesthetic surgery aims to assist in regaining body contour. However, the impact of traditional surgical procedures on redundant tissue results in extensive scars, raising concerns and dissatisfaction among patients. Multifrequency laser-assisted lipolysis is a novel modality that has proven effective in reducing residual fat and inducing skin tightening with minimal scarring.

Lymphangioma in nasal tip and vestibulum: Case report

Cita Nurinsani Akhmad, Muhammad Fadjar Perkasa, Sutji Pratiwi Rahardjo

A ‘Pinocchio’ or ‘Cyrano’ nose is a condition with a deformity at the tip of the nose caused by an underlying soft tissue tumor. The deformity of the nose with secondary involvement in the form of lymphangioma is a sporadic case, and few studies have reported it. Lymphangioma itself is a benign tumor that originates from the lymph vessels. The diagnosis of lymphangiomas can be made based on the clinical picture and computed tomography (CT) or magnetic resonance imaging (MRI) scans. Treatment options for nasal tip lymphangioma and nasal vestibule are radiotherapy, cryotherapy, and sclerosant injection.


PERSPECTIVAS

¿Cesárea innecesaria?: una mirada bioética a esta modalidad del nacimiento en Chile y Venezuela

José Ramón Urdaneta Machado, Cynthia Belén Vergara Maldonado, Nasser Saleh Baabel Zambrano

La operación cesárea es una de las intervenciones quirúrgicas más antiguas de la humanidad y de las más practicadas, su ejecución ante el riesgo obstétrico ha logrado el éxito reproductivo en millones de embarazadas y sus neonatos. Sin embargo, en la actualidad el incremento exponencial en muchos países de los nacimientos mediante cesáreas es considerado un problema de salud pública, debido a que no es un procedimiento libre de riesgos y con complicaciones a corto y largo plazo tanto para la madre como para el recién nacido; por lo que puede acarrear problemas éticos morales principalmente relacionados con los principios de autonomía y de beneficencia/no maleficencia, sobre todo cuando su práctica no está lo suficientemente justificada. Es por ello que, se propuso realizar una revisión narrativa, a fin de analizar el marco biojurídico y las consideraciones e implicancias bioéticas en la realización de la cesárea.

La humanización: la mejor opción para los cuidados paliativos

Germán Rojas Loyola

Los Cuidados Paliativos (CP) se muestran como un planteamiento para mejorar la calidad de vida de los pacientes y familias que afrontan problemas inherentes a una enfermedad potencialmente mortal. Diversas circunstancias, incluida la pandemia por la COVID-19, mostraron las debilidades del sistema sanitario español y su personal, en la gestión de los valores y creencias, la espiritualidad, el estatus de la calidad de vida y el derecho a una «buena muerte» de los pacientes terminales. El personal sanitario y no sanitario también requieren de intervenciones que ayuden a gestionar sus valores y beneficencia en los CP. La humanización es la mejor opción, pero toda estrategia debe partir de la investigación y ser evaluada. Hay que deliberar partiendo de los hechos relacionados a CP y Humanización.


HISTORIA Y BIOGRAFÍAS

Ocaso del primer Instituto Anatomopatológico de la Universidad Central de Venezuela. Breve relato de su evolución (2006-2022)

Claudia Antonieta Blandenier Bosson de Suárez Rengifo

El Instituto Anatomopatológico “Dr. José Antonio O’Daly” (IAP) es un organismo universitario integral con funciones asistenciales (biopsias, citologías y autopsias), docentes de pre y posgrado e investigación. En su sede reside también el Instituto de Inmunología y la Cátedra de Anatomía Patológica de la Escuela Luis Razetti de la Facultad de Medicina, UCV. Los docentes que han contribuido al desarrollo del IAP, constituyen cuatro generaciones de patólogos quienes fueron los continuadores de la labor del fundador, Dr. José Antonio O’Daly Serraille y de los cofundadores. Desde 1959 hasta el año 2018, se impartía docencia de posgrado y sus discípulos ejercen en todo el territorio nacional y a partir del año 1992, el IAP, es el único Centro de Referencia Nacional en Patología.

Formulación para el manejo de la disentería; una receta médica del siglo XIX en el Nuevo Reino de Granada

Julio César Martínez Lozano, Laura Manuela Olarte Bermúdez, Camila Karduss Preciado, Sofia Teresa Yanes Galavis, Valeria Gómez Gómez, Alberto Gómez Gutiérrez, Ignacio Briceño Balcázar

En una receta médica utilizada en el Nuevo Reino de Granada entre los siglos XVIII y XIX, se describe el método mediante el cual se trataba la disentería y se analiza desde el punto de vista de la medicina moderna. Algunos de los métodos terapéuticos más utilizados fueron la sangría y otras sustancias de origen vegetal. La disentería fue una enfermedad con mucha morbimortalidad en las Américas en los tiempos de la colonia. A continuación, se describen las bases culturales, religiosas y fisiopatológicas de las terapias de la época, las razones que demostraban su eficacia y cuáles de sus componentes se continúan utilizando en la actualidad.


VARIOS

-La Gaceta Médica de Caracas hace 100, 50, 25 años. Enrique Santiago López-Loyo

Hace 100 años: Enero – Marzo de 1924. Para el día 15 de enero de 1924, año XXXI se edita el número 1. Se encuentra para abrir la publicación un importante trabajo a cargo del Dr. Luis Razetti (Figura 1) intitulado “El cáncer en el Hospital Vargas”.

Hace 50 años: Enero – Marzo 1973. En los números 3 y 4 de 1974, año 82 de la Gaceta Médica de Caracas se publica “Consideraciones sobre 16 casos humanos de Brucelosis de carácter autóctono observados en Venezuela” escrito por el Dr. Félix Pifano.

Hace 25 años: Enero – Marzo 1999. El número 1 de la Gaceta Médica de Caracas publicado entre enero y marzo de 1999, trae un trabajo de nuestro Individuo de Número Dr. Rafael Muci-Mendoza intitulado “Anormalidades vasculares retinianas en neurofibromatosis con documentación de un hamartoma vascular puro no descrito”.

Vida de la Academia, Resúmenes de los trabajos presentados y Notas Bibliográficas. Enrique Santiago López-Loyo